順產(chǎn)后白帶有異味可通過(guò)保持會(huì)陰清潔、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、使用甲硝唑陰道泡騰片、克霉唑陰道片、硝呋太爾制霉菌素陰道軟膠囊等藥物治療。白帶異味可能與會(huì)陰傷口感染、陰道菌群失調(diào)、細(xì)菌性陰道病、外陰陰道假絲酵母菌病、滴蟲性陰道炎等因素有關(guān)。
每日用溫水清洗會(huì)陰部1-2次,清洗時(shí)從前向后擦拭,避免將肛門細(xì)菌帶入陰道。如會(huì)陰有縫合傷口,清洗后可用碘伏棉球輕柔消毒。選擇純棉透氣內(nèi)褲并每日更換,避免使用護(hù)墊或穿緊身褲。產(chǎn)后惡露未凈時(shí)需及時(shí)更換衛(wèi)生巾,減少局部潮濕環(huán)境。
增加酸奶、豆制品等富含益生菌的食物,幫助維持陰道微生態(tài)平衡。適量補(bǔ)充維生素B族及維生素C,增強(qiáng)黏膜修復(fù)能力。減少辛辣刺激、高糖食物攝入,避免加重炎癥反應(yīng)。每日飲水1500-2000毫升,促進(jìn)代謝廢物排出。
適用于細(xì)菌性陰道病引起的魚腥味白帶,其主要成分為甲硝唑,能有效殺滅厭氧菌。使用前需清潔外陰,將藥片置于陰道后穹窿處。用藥期間可能出現(xiàn)陰道灼熱感,需避免性生活及飲酒。哺乳期使用需咨詢醫(yī)生。
針對(duì)外陰陰道假絲酵母菌病導(dǎo)致的豆渣樣白帶,含克霉唑成分可抑制真菌生長(zhǎng)。通常單次給藥500毫克即可,嚴(yán)重者需連續(xù)使用3日。用藥后可能出現(xiàn)局部刺激癥狀,妊娠初期禁用。需同時(shí)治療性伴侶以防交叉感染。
對(duì)混合性陰道感染有效,含硝呋太爾與制霉菌素雙重成分,兼具抗細(xì)菌和抗真菌作用。每晚睡前置入陰道深處,連用6天。使用期間可能出現(xiàn)陰道分泌物增多,需完成全程治療。過(guò)敏體質(zhì)者用藥前需皮試。
產(chǎn)后需注意觀察惡露性狀變化,如異味伴隨發(fā)熱、腹痛需及時(shí)就醫(yī)?;謴?fù)期避免盆浴及游泳,42天內(nèi)禁止性生活??蛇M(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌功能,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。哺乳期間用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)應(yīng)立即停藥并復(fù)診。日??蛇x擇寬松棉質(zhì)衣物,睡眠時(shí)可采用側(cè)臥體位減少會(huì)陰壓迫。
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