濕疹可通過保濕護(hù)理、外用藥物、口服藥物、光療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。濕疹通常由皮膚屏障功能障礙、免疫異常、環(huán)境刺激、遺傳因素、精神壓力等原因引起。
濕疹患者需每日使用含神經(jīng)酰胺或尿素的保濕霜,避免使用堿性洗浴用品。洗澡水溫控制在37℃以下,時(shí)間不超過10分鐘。貼身衣物選擇純棉材質(zhì),減少摩擦刺激。室內(nèi)濕度建議維持在50%-60%,冬季可使用加濕器。
急性期滲出可用硼酸溶液濕敷,干燥后改用糖皮質(zhì)激素軟膏如丁酸氫化可的松乳膏。頑固性皮損可選用鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏。合并感染時(shí)需聯(lián)用莫匹羅星軟膏等抗生素。所有外用藥需遵醫(yī)囑控制使用周期,避免長(zhǎng)期連續(xù)應(yīng)用。
瘙癢劇烈者可口服氯雷他定片等抗組胺藥。廣泛發(fā)作期可短期服用潑尼松片。免疫調(diào)節(jié)劑如環(huán)孢素軟膠囊適用于重癥患者。合并焦慮抑郁時(shí)可配合帕羅西汀片等藥物。需定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)和肝腎功能。
窄譜中波紫外線療法適用于慢性頑固性濕疹,每周治療2-3次。全身照射時(shí)需遮蓋正常皮膚,眼睛佩戴專用護(hù)目鏡。治療期間需加強(qiáng)皮膚保濕,避免日曬。光敏感者及孕婦禁用該療法。
血虛風(fēng)燥型可用當(dāng)歸飲子加減,濕熱蘊(yùn)結(jié)型選用龍膽瀉肝湯。外洗方可選用苦參、黃柏等煎湯濕敷。針灸取穴以曲池、血海、三陰交為主。治療期間忌食辛辣發(fā)物,保持情緒舒暢。
濕疹患者應(yīng)建立長(zhǎng)期管理意識(shí),避免過度清潔和搔抓。飲食宜清淡,補(bǔ)充維生素A、D和鋅元素。選擇無香料添加的洗滌劑,新購(gòu)衣物需充分漂洗。保持規(guī)律作息,進(jìn)行適度運(yùn)動(dòng)如瑜伽或游泳有助于緩解壓力。冬季外出時(shí)做好防風(fēng)保暖,夏季注意防曬降溫。建議每3-6個(gè)月復(fù)診評(píng)估病情變化,不可自行增減藥物。
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