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生理性抑郁癥是先天的嗎

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生理性抑郁癥通常不是先天的，可能與遺傳易感性、神經(jīng)遞質(zhì)失衡、內(nèi)分泌紊亂等因素有關(guān)，但后天環(huán)境刺激是主要誘因。

1、遺傳易感性

家族中有抑郁癥病史的人群患病概率可能略高，但單基因遺傳證據(jù)不足，目前認(rèn)為多基因微效累積作用與表觀遺傳調(diào)控更相關(guān)。建議有家族史者定期進(jìn)行心理健康篩查。

2、神經(jīng)遞質(zhì)失衡

5-羥色胺、去甲腎上腺素等神經(jīng)遞質(zhì)分泌異?？赡軐?dǎo)致情緒調(diào)節(jié)障礙，這種生化改變多為后天獲得性。臨床常用舍曲林片、帕羅西汀片等選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑進(jìn)行調(diào)節(jié)。

3、內(nèi)分泌紊亂

甲狀腺功能異常、圍產(chǎn)期激素波動(dòng)等內(nèi)分泌變化可能誘發(fā)抑郁狀態(tài)，這類(lèi)生理改變具有可逆性。例如產(chǎn)后抑郁患者可通過(guò)丙硫氧嘧啶片配合心理干預(yù)改善。

4、腦結(jié)構(gòu)改變

海馬體體積縮小、前額葉皮層代謝降低等器質(zhì)性變化常見(jiàn)于長(zhǎng)期抑郁患者，這些改變多為疾病后果而非先天缺陷。經(jīng)顱磁刺激等物理治療可能幫助神經(jīng)重塑。

5、環(huán)境誘因

重大生活事件、慢性壓力等環(huán)境因素是最常見(jiàn)的觸發(fā)條件，這類(lèi)外因通過(guò)影響下丘腦-垂體-腎上腺軸功能導(dǎo)致發(fā)病。認(rèn)知行為療法對(duì)緩解壓力反應(yīng)效果顯著。

保持規(guī)律作息與均衡飲食有助于維持神經(jīng)遞質(zhì)平衡，每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)可促進(jìn)內(nèi)啡肽分泌。建議避免酒精攝入，增加深海魚(yú)類(lèi)、堅(jiān)果等富含ω-3脂肪酸食物的攝取。社會(huì)支持系統(tǒng)對(duì)預(yù)防抑郁復(fù)發(fā)具有保護(hù)作用，可定期參與團(tuán)體心理輔導(dǎo)活動(dòng)。出現(xiàn)持續(xù)情緒低落時(shí)應(yīng)及時(shí)至精神心理科就診，生物-心理-社會(huì)綜合干預(yù)效果最佳。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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