蕁麻疹的中醫(yī)治療方法主要有疏風(fēng)清熱、祛濕止癢、調(diào)和營衛(wèi)、活血化瘀、扶正固本等。蕁麻疹可能與風(fēng)邪侵襲、濕熱內(nèi)蘊、氣血失調(diào)、正氣不足等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為皮膚風(fēng)團、瘙癢、紅腫等癥狀。
風(fēng)熱型蕁麻疹多表現(xiàn)為皮膚紅色風(fēng)團、灼熱瘙癢,遇熱加重。中醫(yī)常用消風(fēng)散加減治療,核心藥物包括荊芥穗、防風(fēng)、蟬蛻等,可配合針灸曲池穴、合谷穴疏風(fēng)清熱。日常需避免辛辣刺激食物,保持皮膚清潔干燥。
濕熱型常見風(fēng)團色紅或蒼白、瘙癢劇烈伴滲出,舌苔黃膩。方選茵陳蒿湯合五苓散,藥用茵陳、梔子、澤瀉等利濕化濁。外洗可用苦參、地膚子煎湯濕敷,飲食忌肥甘厚味,居住環(huán)境需通風(fēng)除濕。
營衛(wèi)不和者風(fēng)團反復(fù)發(fā)作、遇風(fēng)冷加重,伴畏寒汗出。桂枝湯合玉屏風(fēng)散為主方,黃芪、白術(shù)、防風(fēng)等藥物可益氣固表。建議適度運動增強衛(wèi)氣,避免汗出當(dāng)風(fēng),冬季注意保暖。
久病入絡(luò)者見暗紅色風(fēng)團、夜間癢甚,舌質(zhì)紫暗。血府逐瘀湯加減,常用桃仁、紅花、當(dāng)歸等活血藥,配合刺絡(luò)拔罐改善局部氣血瘀滯。慢性患者需保持情緒舒暢,避免抓撓導(dǎo)致皮膚破潰。
氣血兩虛型表現(xiàn)為風(fēng)團色淡、遷延不愈,伴乏力納差。歸脾湯合四物湯調(diào)理,黨參、熟地黃、阿膠等補益氣血。需保證充足睡眠,適當(dāng)食用山藥、紅棗等健脾食材,避免過度勞累。
蕁麻疹患者日常應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)衣物,避免搔抓刺激皮膚;記錄飲食日記排查過敏原,限制海鮮、蛋奶等易致敏食物;保持居住環(huán)境清潔,定期除螨除塵;調(diào)節(jié)情緒壓力,可通過八段錦、太極拳等舒緩運動改善體質(zhì)。急性發(fā)作期可用薄荷腦洗劑冷敷止癢,慢性患者建議堅持中藥調(diào)理3-6個月鞏固療效,治療期間定期復(fù)診調(diào)整方藥。
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