左側(cè)跟骨粉碎性骨折可通過手法復位外固定、切開復位內(nèi)固定、藥物鎮(zhèn)痛、康復訓練、物理治療等方式治療。跟骨粉碎性骨折通常由高處墜落、交通事故、重物砸傷等因素引起，可能伴隨劇烈疼痛、腫脹、活動受限等癥狀。
1、手法復位外固定
適用于骨折移位較輕的情況。醫(yī)生通過手法將骨折塊復位后，采用石膏或支具固定患肢。復位后需定期復查X線片確認骨折對位情況，固定時間通常為6-8周。固定期間需保持患肢抬高，避免負重。
2、切開復位內(nèi)固定
針對嚴重移位或關(guān)節(jié)面受累的骨折。手術(shù)通過鋼板螺釘系統(tǒng)重建跟骨解剖結(jié)構(gòu)，常見內(nèi)固定物包括跟骨解剖型鋼板、空心螺釘?shù)?。術(shù)后需配合抗生素預防感染，常用藥物包括頭孢呋辛酯片、阿莫西林克拉維酸鉀分散片。
3、藥物鎮(zhèn)痛
急性期可使用非甾體抗炎藥緩解疼痛腫脹，如布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊。嚴重疼痛可短期使用阿片類藥物如鹽酸曲馬多緩釋片。所有藥物均需在醫(yī)生指導下使用，避免自行調(diào)整劑量。
4、康復訓練
拆除固定后需循序漸進進行功能鍛煉。早期以踝泵運動、被動關(guān)節(jié)活動為主，后期逐步增加抗阻訓練和負重練習?？祻瓦^程中可配合超聲波、低頻脈沖電刺激等物理療法促進骨折愈合。
5、物理治療
急性期48小時內(nèi)可冰敷減輕腫脹，后期改用熱敷改善血液循環(huán)。骨折愈合期可采用沖擊波治療促進骨痂形成，紅外線照射緩解軟組織粘連。治療期間需定期評估恢復情況，調(diào)整治療方案。
跟骨粉碎性骨折恢復期間應保持高鈣高蛋白飲食，適量補充維生素D促進骨骼愈合。避免過早負重行走，建議使用拐杖輔助活動3-6個月。定期復查X線片觀察骨折愈合進度，若出現(xiàn)固定物松動、傷口感染等情況需及時就醫(yī)。康復后期可進行游泳、騎自行車等低沖擊運動幫助功能恢復。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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