丙型肝炎病毒傳播途徑主要有血液傳播、性接觸傳播、母嬰垂直傳播、醫(yī)源性感染及密切生活接觸傳播等。
血液傳播是丙型肝炎病毒最主要的傳播方式。接觸被病毒污染的血液制品或共用注射器可能造成感染,使用未經(jīng)嚴(yán)格消毒的紋身器械或剃須刀也存在傳播風(fēng)險(xiǎn)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)獻(xiàn)血者實(shí)施丙型肝炎病毒篩查后,經(jīng)輸血傳播的概率已顯著降低。
與感染者發(fā)生無保護(hù)性行為可能通過黏膜破損處傳播病毒。雖然傳播效率低于乙型肝炎,但多個(gè)性伴侶或同性性行為人群需加強(qiáng)防護(hù)。正確使用安全套可有效阻斷傳播途徑。
感染丙型肝炎病毒的孕婦在分娩過程中可能將病毒傳給新生兒。妊娠期母體高病毒載量會(huì)增加傳播概率,但母乳喂養(yǎng)的傳播風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較低。建議孕期開展丙型肝炎病毒篩查評(píng)估。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)重復(fù)使用未經(jīng)徹底消毒的醫(yī)療器械可能引起傳播。透析治療、內(nèi)鏡檢查等侵入性操作需嚴(yán)格執(zhí)行消毒規(guī)范。現(xiàn)代醫(yī)療體系通過標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施已有效控制此類傳播。
共用可能接觸血液的個(gè)人物品如牙刷、指甲刀等存在潛在風(fēng)險(xiǎn)。日常接觸如擁抱、共餐不會(huì)傳播病毒,但皮膚黏膜破損時(shí)需避免接觸感染者血液。
預(yù)防丙型肝炎需規(guī)范個(gè)人行為避免高危暴露,不與他人共用可能接觸血液的物品,醫(yī)療操作嚴(yán)格執(zhí)行無菌規(guī)范。疑似暴露者應(yīng)及時(shí)進(jìn)行丙型肝炎病毒抗體檢測,確診感染者需定期監(jiān)測肝功能并遵醫(yī)囑進(jìn)行抗病毒治療。保持均衡飲食控制脂肪攝入,適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì),避免飲酒減輕肝臟負(fù)擔(dān)。出現(xiàn)乏力、食欲減退或黃疸等癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)評(píng)估。
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