慢性結腸炎及直腸炎可通過調整飲食、補充益生菌、藥物治療、中醫(yī)調理、手術治療等方式改善。慢性結腸炎及直腸炎通常由腸道菌群失調、免疫異常、感染、遺傳、精神因素等原因引起。
避免辛辣刺激、油膩及高纖維食物,選擇低渣飲食如白粥、軟面條。減少牛奶等可能誘發(fā)脹氣的食物,每日少量多餐。急性發(fā)作期可短期采用流質飲食,癥狀緩解后逐步過渡到正常飲食。
雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑有助于恢復腸道微生態(tài)平衡。可與醫(yī)生溝通選擇適合的益生菌品種,需持續(xù)補充較長時間。注意益生菌需冷藏保存,避免與抗生素同服。
美沙拉嗪腸溶片適用于輕中度活動期炎癥,柳氮磺吡啶腸溶片對直腸炎效果較好。嚴重時可短期使用潑尼松片控制急性發(fā)作。腹痛明顯可用匹維溴銨片緩解腸道痙攣。所有藥物均需嚴格遵醫(yī)囑使用。
參苓白術散加減可健脾化濕,痛瀉要方對腹瀉型效果顯著。針灸選取足三里、天樞等穴位調節(jié)胃腸功能。艾灸神闕穴可改善腹部冷痛癥狀。需由專業(yè)中醫(yī)師辨證施治,避免自行用藥。
出現(xiàn)腸穿孔、大出血或癌變傾向時需考慮手術,如全結腸切除加回腸儲袋肛管吻合術。狹窄性病變可行腸段切除術。術前需全面評估,術后需長期隨訪管理。
慢性結腸炎及直腸炎患者需保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度勞累。注意腹部保暖,每日進行適度散步等低強度運動。記錄飲食與癥狀關系,避免已知誘發(fā)食物。定期復查腸鏡監(jiān)測病情變化,出現(xiàn)便血、持續(xù)消瘦等癥狀及時就醫(yī)。保持樂觀心態(tài),必要時尋求心理疏導幫助緩解焦慮情緒。
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