子宮肌瘤是否需要手術需根據(jù)肌瘤大小、癥狀及生育需求綜合評估。若肌瘤直徑超過5厘米、引起嚴重出血或壓迫癥狀,通常建議手術;若肌瘤較小且無癥狀,可定期觀察。
子宮肌瘤的手術指征主要取決于臨床癥狀和肌瘤特性。肌瘤直徑超過5厘米可能壓迫膀胱或直腸,導致尿頻、便秘等癥狀,此時腹腔鏡肌瘤剔除術或子宮切除術是常見選擇。肌瘤引起月經(jīng)過多導致貧血時,需考慮手術干預以改善生活質(zhì)量。對于有生育需求的女性,若肌瘤位置影響受孕或妊娠結局,可優(yōu)先選擇保留子宮的肌瘤剔除術。絕經(jīng)后女性若肌瘤持續(xù)增長或出現(xiàn)異常出血,需警惕惡變可能,建議手術切除。無癥狀的小肌瘤通常無須手術,每6-12個月復查超聲監(jiān)測變化即可。
非手術患者應避免攝入含雌激素的保健品,規(guī)律運動控制體重,減少高脂肪飲食攝入。術后患者需遵醫(yī)囑定期復查,注意傷口護理,補充鐵劑糾正貧血。若出現(xiàn)異常陰道流血或腹痛加重,應及時就醫(yī)。合并貧血者可增加動物肝臟、菠菜等富鐵食物,必要時在醫(yī)生指導下服用琥珀酸亞鐵片或硫酸亞鐵緩釋片。
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