左手腕筋痛可能由腕管綜合征、腱鞘炎、外傷、關(guān)節(jié)炎、痛風等原因引起,可通過休息制動、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確診斷。
腕管綜合征是正中神經(jīng)在腕管內(nèi)受壓所致,可能與長期重復手腕動作有關(guān)。表現(xiàn)為手腕掌側(cè)疼痛麻木,夜間加重,可放射至手指??勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、甲鈷胺片、維生素B1片等藥物。佩戴腕部支具有助于減輕癥狀。
橈骨莖突狹窄性腱鞘炎常見于頻繁使用拇指者,表現(xiàn)為手腕橈側(cè)疼痛,活動時加重??赡芘c肌腱過度摩擦有關(guān)??删植繜岱螅襻t(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、氟比洛芬凝膠貼膏,嚴重者需進行腱鞘切開術(shù)。
手腕扭傷或拉傷可能導致韌帶肌腱損傷,出現(xiàn)局部腫脹壓痛。急性期應冷敷制動,后期熱敷促進恢復??勺襻t(yī)囑使用云南白藥氣霧劑、活血止痛膠囊,配合彈性繃帶固定。
類風濕關(guān)節(jié)炎可能累及腕關(guān)節(jié),表現(xiàn)為晨僵、對稱性疼痛。骨關(guān)節(jié)炎多見于中老年人,活動時疼痛明顯??勺襻t(yī)囑使用塞來昔布膠囊、硫酸氨基葡萄糖膠囊,配合關(guān)節(jié)功能鍛煉。
尿酸結(jié)晶沉積在腕關(guān)節(jié)可引起突發(fā)性劇痛,伴紅腫熱痛。需限制高嘌呤飲食,急性期遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、非布司他片,緩解期服用苯溴馬隆片控制尿酸。
日常應避免手腕過度負重,工作時注意保持正確姿勢,定時休息活動手腕??蛇M行手腕屈伸、旋轉(zhuǎn)等輕柔鍛煉增強肌肉力量。飲食注意補充鈣質(zhì)和蛋白質(zhì),控制體重減輕關(guān)節(jié)負擔。若疼痛持續(xù)不緩解或伴有明顯腫脹畸形,應及時至骨科或風濕免疫科就診,必要時進行X線、肌電圖等檢查明確病因。
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