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甲亢吃藥甲減了怎么辦

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甲亢患者服藥后出現(xiàn)甲減需及時(shí)調(diào)整用藥方案。甲狀腺功能亢進(jìn)癥治療過程中可能因藥物過量、個(gè)體敏感性或甲狀腺自身免疫變化導(dǎo)致甲狀腺功能減退，需通過復(fù)查甲狀腺功能、調(diào)整抗甲狀腺藥物劑量或聯(lián)合左甲狀腺素鈉片治療。

抗甲狀腺藥物如甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片過量使用會(huì)抑制甲狀腺激素合成，導(dǎo)致促甲狀腺激素水平升高。此時(shí)需減少原藥物劑量，每4-6周監(jiān)測(cè)促甲狀腺激素和游離甲狀腺素水平，直至甲狀腺功能恢復(fù)正常范圍。部分患者可能出現(xiàn)藥物性甲減伴甲狀腺腫大，可短期加用左甲狀腺素鈉片維持激素平衡。

橋本甲狀腺炎患者在甲亢治療中可能出現(xiàn)自發(fā)性甲減，與甲狀腺組織進(jìn)行性破壞相關(guān)。此類患者需永久性甲狀腺激素替代治療，常用藥物包括左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片。治療期間需定期檢測(cè)抗體水平，調(diào)整劑量時(shí)每次增減12.5-25微克以避免心血管風(fēng)險(xiǎn)。妊娠期患者需維持促甲狀腺激素在特定范圍，避免影響胎兒神經(jīng)發(fā)育。

甲亢治療期間應(yīng)保持規(guī)律作息，避免高碘食物如海帶紫菜，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素B族。每月監(jiān)測(cè)心率體重變化，出現(xiàn)怕冷水腫等甲減癥狀時(shí)立即復(fù)查甲狀腺功能。避免自行調(diào)整藥物劑量，所有治療方案需在內(nèi)分泌科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，合并骨質(zhì)疏松或心血管疾病者需額外進(jìn)行骨密度和血脂監(jiān)測(cè)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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