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胃癌手術(shù)的并發(fā)癥

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胃癌手術(shù)可能出現(xiàn)吻合口瘺、腹腔感染、腸梗阻、傾倒綜合征、營養(yǎng)不良等并發(fā)癥。手術(shù)方式、患者基礎(chǔ)狀況及術(shù)后護理均會影響并發(fā)癥發(fā)生概率。

吻合口瘺是胃切除術(shù)后消化道重建部位發(fā)生的滲漏，多因局部血供不良或縫合技術(shù)問題導(dǎo)致?；颊呖赡艹霈F(xiàn)高熱、腹痛、引流液渾濁，需禁食并放置引流管，嚴(yán)重時需二次手術(shù)修補。腹腔感染常由術(shù)中污染或吻合口瘺繼發(fā)，表現(xiàn)為持續(xù)發(fā)熱、白細(xì)胞升高，需靜脈抗生素治療，必要時穿刺引流。腸梗阻多因術(shù)后粘連或內(nèi)疝形成，癥狀為嘔吐、腹脹，輕度可通過胃腸減壓緩解，嚴(yán)重需手術(shù)松解粘連。傾倒綜合征與胃容量減少相關(guān)，進食后出現(xiàn)心悸、出汗，需少量多餐并避免高糖飲食。營養(yǎng)不良因胃吸收功能下降，需定期監(jiān)測體重及血常規(guī)，必要時補充腸內(nèi)營養(yǎng)劑。

胃癌術(shù)后應(yīng)定期復(fù)查胃鏡及CT，早期發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)征象。飲食需從流質(zhì)逐步過渡至軟食，每日分6-8餐，選擇高蛋白易消化食物如蒸蛋、魚肉泥。避免辛辣刺激及高纖維食物，餐后保持坐位30分鐘?？蛇M行散步等低強度運動促進胃腸蠕動，但三個月內(nèi)禁止提重物。出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、體重驟降或黑便需立即就醫(yī)。心理疏導(dǎo)有助于緩解術(shù)后焦慮，家屬應(yīng)協(xié)助記錄每日進食量與不適癥狀。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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