血脂四項(xiàng)檢查通常包括總膽固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇四項(xiàng)指標(biāo),主要用于評估血脂代謝異常及相關(guān)心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)。
總膽固醇是血液中所有脂蛋白所含膽固醇的總和,包括游離膽固醇和膽固醇酯。該指標(biāo)升高可能與高脂飲食、遺傳因素或甲狀腺功能減退有關(guān),長期偏高會(huì)增加動(dòng)脈粥樣硬化風(fēng)險(xiǎn)。檢測時(shí)需空腹8-12小時(shí),避免近期高脂飲食影響結(jié)果準(zhǔn)確性。
甘油三酯是人體內(nèi)含量最多的脂類,主要反映飲食中脂肪的代謝狀況。數(shù)值異常升高常見于高糖高脂飲食、酗酒或糖尿病未控制等情況,嚴(yán)重增高可能誘發(fā)急性胰腺炎。檢測前3天需避免飲酒,空腹時(shí)間不足可能導(dǎo)致假性升高。
高密度脂蛋白膽固醇被稱為好膽固醇,具有逆向轉(zhuǎn)運(yùn)膽固醇的作用。該指標(biāo)降低常見于缺乏運(yùn)動(dòng)、肥胖或吸煙人群,理想水平應(yīng)保持在較高范圍。規(guī)律有氧運(yùn)動(dòng)和地中海飲食有助于提升其水平。
低密度脂蛋白膽固醇是動(dòng)脈粥樣硬化的主要危險(xiǎn)因素,被稱為壞膽固醇。其升高常見于遺傳性高膽固醇血癥或飽和脂肪攝入過多,需重點(diǎn)關(guān)注并干預(yù)。計(jì)算公式為總膽固醇減去高密度脂蛋白膽固醇和甘油三酯的五分之一。
建議檢查前保持規(guī)律作息和飲食3天,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。異常結(jié)果需結(jié)合其他檢查綜合判斷,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行生活方式調(diào)整或藥物治療。定期監(jiān)測血脂對心血管疾病預(yù)防具有重要意義,40歲以上人群建議每年檢查一次。
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