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真菌性鼻竇炎的危害

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真菌性鼻竇炎可能引發(fā)鼻腔阻塞、頭痛、視力障礙等危害,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致顱內(nèi)感染或骨質(zhì)破壞。真菌性鼻竇炎主要由曲霉菌、毛霉菌等真菌感染引起,常見于免疫力低下或長期使用抗生素的人群。

1、鼻腔阻塞

真菌團(tuán)塊在鼻竇內(nèi)增殖會(huì)導(dǎo)致鼻腔通氣受阻,患者可能出現(xiàn)持續(xù)性鼻塞、膿性分泌物增多。鼻腔阻塞可能進(jìn)一步引發(fā)嗅覺減退或喪失,影響生活質(zhì)量。真菌性鼻竇炎引起的鼻腔阻塞通常需要內(nèi)鏡下清除病灶,并配合抗真菌藥物治療,如伏立康唑片、兩性霉素B脂質(zhì)體注射液等。

2、頭痛

真菌侵襲鼻竇黏膜及周圍骨質(zhì)可刺激三叉神經(jīng)末梢,引發(fā)額部或眶周鈍痛。頭痛可能隨體位變化加重,夜間尤為明顯。真菌性鼻竇炎導(dǎo)致的頭痛需通過鼻竇CT明確范圍,治療上除抗真菌藥物外,必要時(shí)需行鼻竇開放術(shù)緩解壓力。

3、視力障礙

當(dāng)真菌侵犯眶周或視神經(jīng)時(shí),可能出現(xiàn)視力下降、復(fù)視甚至失明。這種情況多見于侵襲性真菌性鼻竇炎,患者可能出現(xiàn)眼球突出、眼肌麻痹等癥狀。視力障礙屬于急癥,需立即靜脈使用兩性霉素B聯(lián)合手術(shù)清創(chuàng),延遲治療可能導(dǎo)致不可逆損傷。

4、顱內(nèi)感染

真菌通過破壞篩板或血管侵入顱內(nèi),可引起腦膜炎、腦膿腫等嚴(yán)重并發(fā)癥?;颊呖赡艹霈F(xiàn)高熱、頸強(qiáng)直、意識(shí)障礙等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。顱內(nèi)感染需通過MRI確診,治療需聯(lián)合神經(jīng)外科進(jìn)行病灶清除,并長期使用伊曲康唑膠囊等藥物控制感染。

5、骨質(zhì)破壞

侵襲性真菌可分泌蛋白酶溶解骨質(zhì),導(dǎo)致鼻中隔穿孔、上頜竇壁缺損等結(jié)構(gòu)損害。骨質(zhì)破壞可能引發(fā)面部畸形或腦脊液鼻漏。對于廣泛骨質(zhì)破壞者,除抗真菌治療外,可能需實(shí)施顱底重建手術(shù),術(shù)后需定期復(fù)查鼻內(nèi)鏡評(píng)估復(fù)發(fā)情況。

真菌性鼻竇炎患者應(yīng)保持鼻腔清潔,避免接觸霉變環(huán)境。免疫力低下者需定期監(jiān)測鼻部癥狀,出現(xiàn)持續(xù)鼻塞、血性鼻涕時(shí)應(yīng)及時(shí)就診。治療期間需嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成抗真菌療程,避免擅自停藥導(dǎo)致復(fù)發(fā)。日常飲食可適當(dāng)增加大蒜、生姜等具有天然抗真菌作用的食物,但不可替代藥物治療。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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