直腸炎可通過(guò)調(diào)整飲食、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善。直腸炎通常由感染、免疫異常、放射損傷、過(guò)敏反應(yīng)、遺傳等因素引起。
急性期需選擇低渣流質(zhì)飲食,如米湯、藕粉,避免辛辣刺激食物。慢性期可逐步增加膳食纖維,如燕麥、南瓜,幫助修復(fù)腸黏膜。每日少量多餐,減少腸道負(fù)擔(dān)。
細(xì)菌感染引起時(shí)可使用柳氮磺吡啶腸溶片、美沙拉嗪腸溶片控制炎癥。免疫異常導(dǎo)致者需用醋酸潑尼松片調(diào)節(jié)免疫。腹痛明顯者可配合匹維溴銨片緩解痙攣。所有藥物均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
局部溫水坐浴可促進(jìn)血液循環(huán),每日2次,每次15分鐘。腹部紅外線照射有助于減輕充血水腫,需在專業(yè)機(jī)構(gòu)操作。嚴(yán)重出血時(shí)可采用低溫等離子凝固止血。
脾虛濕盛型可用參苓白術(shù)散健脾化濕,濕熱下注型適合葛根芩連丸清熱利濕。針灸選取天樞、足三里等穴位調(diào)節(jié)胃腸功能。中藥灌腸可直接作用于病變部位。
出現(xiàn)腸穿孔、大出血或癌變傾向時(shí)需行直腸部分切除術(shù)。狹窄性病變可采用球囊擴(kuò)張術(shù)。所有術(shù)式需結(jié)合腸鏡及病理檢查結(jié)果評(píng)估。
日常需保持規(guī)律作息,避免久坐壓迫直腸,注意觀察排便性狀變化。急性發(fā)作期建議臥床休息,恢復(fù)期可進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌功能。定期復(fù)查腸鏡監(jiān)測(cè)黏膜修復(fù)情況,出現(xiàn)體重驟降或持續(xù)發(fā)熱應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。飲食上注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋清,限制乳制品攝入以防腹脹。
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