新生兒臍帶護(hù)理需保持干燥清潔,避免感染。臍帶護(hù)理方法主要有每日消毒、避免摩擦、觀察異常、選擇透氣衣物、自然脫落等待。
使用75%醫(yī)用酒精或碘伏棉簽,從臍帶根部由內(nèi)向外螺旋式消毒,每日1-2次。消毒時(shí)需輕輕提起臍帶殘端,充分接觸褶皺處。避免使用紫藥水等染色劑掩蓋感染跡象。若臍周皮膚發(fā)紅需增加消毒頻次。
紙尿褲上緣需反折至臍帶下方,防止尿液浸泡或邊緣摩擦。抱嬰兒時(shí)手掌避開(kāi)臍部,穿衣選擇寬松系帶款式。洗澡時(shí)用防水護(hù)臍貼保護(hù),洗后立即擦干。避免在臍部使用爽身粉等粉末狀物品。
正常臍帶會(huì)逐漸變黑變硬,7-14天自然脫落。若出現(xiàn)滲血超過(guò)棉簽按壓3分鐘未止、黃色膿性分泌物伴臭味、臍周皮膚紅腫熱痛、嬰兒發(fā)熱拒奶等情況,可能提示臍炎,需立即就醫(yī)。血性分泌物少量結(jié)痂屬正常現(xiàn)象。
選擇純棉連體衣或上下分體式衣物,避免化纖材質(zhì)摩擦刺激。夏季可穿單層紗布肚圍,冬季衣物不宜過(guò)厚。衣物清洗后需陽(yáng)光暴曬消毒。臍帶未脫落前不建議使用肚兜類緊身服飾。
臍帶殘端會(huì)自行干燥脫落,禁止人為拉扯或剪刀處理。脫落后可能殘留少量分泌物,繼續(xù)消毒2-3天至完全愈合。脫落后形成的臍窩需保持干燥,避免積水。若42天未脫落需排查臍茸等病理因素。
護(hù)理期間家長(zhǎng)接觸嬰兒前后需洗手,消毒棉簽開(kāi)封后7天需更換。母乳喂養(yǎng)有助于提升新生兒免疫力,降低感染風(fēng)險(xiǎn)。保持室內(nèi)溫度24-26℃,濕度50%-60%,避免出汗潮濕。若發(fā)現(xiàn)臍部有肉芽組織增生、持續(xù)滲液或異常膨出,應(yīng)及時(shí)至兒科或新生兒科就診。臍帶脫落前后均需持續(xù)觀察,完全愈合前不建議盆浴或游泳。
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