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右胸下方肋骨上方痛是怎么回事

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右胸下方肋骨上方痛可能由肋軟骨炎、膽囊炎、胸膜炎、肋間神經(jīng)痛、肝病等原因引起，可通過(guò)休息鎮(zhèn)痛、抗感染治療、手術(shù)引流、營(yíng)養(yǎng)支持等方式緩解。

1、肋軟骨炎

肋軟骨炎可能與病毒感染、外傷等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為局部壓痛和呼吸時(shí)疼痛加劇。急性期可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥，慢性期可采用局部熱敷緩解癥狀。

2、膽囊炎

膽囊炎常由膽結(jié)石或細(xì)菌感染導(dǎo)致，疼痛多向右肩背部放射，可能伴隨發(fā)熱、惡心。確診后需禁食并靜脈補(bǔ)液，醫(yī)生可能開(kāi)具消旋山莨菪堿片解除痙攣，嚴(yán)重者需行膽囊切除術(shù)。

3、胸膜炎

胸膜炎多繼發(fā)于肺炎或結(jié)核，特征為深呼吸時(shí)劇痛，可能伴有咳嗽、低熱。需完善胸部CT檢查，結(jié)核性胸膜炎需聯(lián)合使用異煙肼片、利福平膠囊等抗結(jié)核藥物，細(xì)菌性感染可選用頭孢克肟分散片。

4、肋間神經(jīng)痛

肋間神經(jīng)痛常見(jiàn)于帶狀皰疹或脊柱病變，表現(xiàn)為沿肋骨走向的刺痛感。急性期可用加巴噴丁膠囊調(diào)節(jié)神經(jīng)痛，配合甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，皰疹病毒感染需聯(lián)合阿昔洛韋片抗病毒治療。

5、肝病

肝炎或肝淤血可能引起肝包膜牽張痛，多伴食欲減退、乏力。需檢測(cè)肝功能，乙肝活動(dòng)期需恩替卡韋分散片抗病毒，酒精性肝病應(yīng)戒酒并補(bǔ)充復(fù)方甘草酸苷片保護(hù)肝細(xì)胞。

出現(xiàn)持續(xù)性疼痛或伴隨發(fā)熱、黃疸等癥狀需及時(shí)就診，避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重?fù)p傷。日常保持規(guī)律作息，急性期選擇低脂易消化飲食，疼痛部位可嘗試用40℃左右熱毛巾外敷，但禁止自行按壓或使用偏方。長(zhǎng)期吸煙飲酒者應(yīng)逐步戒除，肥胖人群需控制體重減輕肋間壓力。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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