小孩手腕脫臼可通過(guò)手法復(fù)位、固定制動(dòng)、冷敷鎮(zhèn)痛、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式處理。手腕脫臼通常由外傷牽拉、關(guān)節(jié)發(fā)育異常、暴力撞擊等因素引起。
1、手法復(fù)位
需由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生操作，通過(guò)牽引、旋轉(zhuǎn)等手法使橈骨遠(yuǎn)端關(guān)節(jié)面恢復(fù)原位。復(fù)位時(shí)可能伴隨彈響感，兒童常因疼痛哭鬧，家長(zhǎng)需配合固定患兒上肢。禁止自行嘗試復(fù)位以免加重?fù)p傷。
2、固定制動(dòng)
復(fù)位后使用前臂石膏托或支具固定3-4周，保持腕關(guān)節(jié)中立位。選擇輕便透氣的醫(yī)用高分子夾板，定期檢查肢體末梢血運(yùn)。幼兒活動(dòng)量大，家長(zhǎng)需監(jiān)督避免拆除固定裝置。
3、冷敷鎮(zhèn)痛
急性期48小時(shí)內(nèi)每2-3小時(shí)冰敷15分鐘，用毛巾包裹冰袋防止凍傷。可配合使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚口服溶液等兒童適用鎮(zhèn)痛藥物，但須嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制劑量。
4、藥物治療
若伴隨嚴(yán)重腫脹可短期使用地奧司明片改善循環(huán)，或外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑緩解炎癥。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用活血止痛膠囊等中成藥，避免與西藥聯(lián)用產(chǎn)生相互作用。
5、康復(fù)訓(xùn)練
拆除固定后逐步進(jìn)行腕關(guān)節(jié)屈伸、旋轉(zhuǎn)訓(xùn)練，初期由家長(zhǎng)輔助被動(dòng)活動(dòng)。推薦使用握力球、橡皮筋等器械，每日3組每組10-15次，6周內(nèi)避免提重物或劇烈運(yùn)動(dòng)。
日常需注意看護(hù)兒童避免單側(cè)牽拉手臂，選擇合適尺寸的防滑學(xué)步鞋預(yù)防跌倒。飲食補(bǔ)充牛奶、雞蛋等富含鈣質(zhì)食物促進(jìn)骨骼修復(fù)，若出現(xiàn)固定松動(dòng)、手指青紫需立即復(fù)診。定期復(fù)查X線觀察骨骨骺發(fā)育情況，青春期前反復(fù)脫臼需排查先天性關(guān)節(jié)松弛癥。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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