長(zhǎng)期大量服用何首烏可能導(dǎo)致中毒,常規(guī)劑量遵醫(yī)囑使用通常安全。何首烏含有蒽醌類化合物,過(guò)量可能引發(fā)肝損傷、胃腸不適等毒性反應(yīng)。
何首烏作為傳統(tǒng)中藥材,在合理使用下具有補(bǔ)肝腎、益精血的功效。臨床常用制何首烏以減少毒性,常規(guī)療程為1-3個(gè)月。短期小劑量服用時(shí),多數(shù)人不會(huì)出現(xiàn)明顯不良反應(yīng)。但蒽醌類成分經(jīng)肝臟代謝,長(zhǎng)期超量服用可能造成肝細(xì)胞損傷,表現(xiàn)為乏力、食欲減退、黃疸等癥狀。部分敏感體質(zhì)者即使常規(guī)劑量也可能出現(xiàn)皮膚瘙癢、腹瀉等過(guò)敏反應(yīng)。
何首烏中毒多發(fā)生于自行長(zhǎng)期大劑量服用生品的情況。未經(jīng)炮制的生何首烏毒性較強(qiáng),連續(xù)服用超過(guò)30克/日可能誘發(fā)急性肝損害。有慢性肝病基礎(chǔ)、酒精依賴或合并使用肝毒性藥物者風(fēng)險(xiǎn)更高。文獻(xiàn)報(bào)道的嚴(yán)重病例多與超推薦劑量數(shù)倍、持續(xù)數(shù)月服用相關(guān),可出現(xiàn)肝酶顯著升高甚至肝衰竭。
建議在中醫(yī)師指導(dǎo)下規(guī)范使用何首烏,避免自行長(zhǎng)期服用。用藥期間定期監(jiān)測(cè)肝功能,出現(xiàn)惡心、皮膚黃染等癥狀立即停藥就醫(yī)。日常儲(chǔ)存需區(qū)分生品與制品,孕婦、哺乳期婦女及肝功能異常者禁用。若需長(zhǎng)期調(diào)理,可采用間歇給藥法,每服用2周停1周,降低蓄積風(fēng)險(xiǎn)。
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