竇性心律心電軸右偏不一定是心臟病,可能是正常生理變異或由肺部疾病、心臟結(jié)構(gòu)異常等因素引起。
竇性心律心電軸右偏常見于體型瘦高的健康人群,與膈肌位置較低有關(guān),屬于正常生理現(xiàn)象。長期吸煙、慢性阻塞性肺疾病等肺部病變可能導致肺動脈壓力升高,引起右心室負荷增加,進而出現(xiàn)心電軸右偏。先天性心臟病如房間隔缺損、肺動脈瓣狹窄等右心系統(tǒng)異常也可導致該表現(xiàn)。部分患者可能因右心室肥厚或右束支傳導阻滯等病理改變引發(fā)心電軸偏移。高原地區(qū)居民因長期低氧環(huán)境適應性改變也可能出現(xiàn)這一現(xiàn)象。
發(fā)現(xiàn)心電軸右偏時建議完善心臟超聲、胸部CT等檢查明確病因,避免劇烈運動及吸煙。若伴隨胸悶、氣促等癥狀應及時就診心血管內(nèi)科,日常注意監(jiān)測血壓心率,保持低鹽飲食并控制體重。無癥狀者需定期復查心電圖,觀察動態(tài)變化。
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