發(fā)燒喝退燒藥不退燒可通過物理降溫、調整用藥、補充水分、就醫(yī)檢查和病因治療等方式緩解。發(fā)燒不退可能與藥物劑量不足、病原體耐藥、合并其他感染或非感染性疾病等因素有關。
使用溫水擦拭腋窩、腹股溝等大血管走行部位,或額頭貼退熱貼幫助散熱。避免酒精擦浴以免刺激皮膚。保持室溫20-24攝氏度,穿著透氣棉質衣物。體溫超過38.5攝氏度時可重復進行物理降溫。
對乙酰氨基酚片與布洛芬混懸液需間隔4-6小時交替使用,避免單種藥物超量。服藥后30分鐘未出汗需核查是否按體重足量給藥。腸溶型退燒藥需整粒吞服,碾碎可能影響藥效。
每2小時飲用200-300毫升淡鹽水或口服補液鹽散,防止脫水加重發(fā)熱。觀察尿液顏色,若呈深黃色需增加補液量??蛇m量飲用鮮榨橙汁補充維生素C,但避免含糖飲料。
持續(xù)高熱超過48小時需化驗血常規(guī)和C反應蛋白,排查細菌感染。支原體抗體檢測可明確非典型病原體感染。幼兒出現(xiàn)熱性驚厥或精神萎靡時,家長需立即送醫(yī)進行腰椎穿刺排除腦膜炎。
細菌性感染需用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑,病毒感染可用奧司他韋顆粒。川崎病需靜脈注射丙種球蛋白,自身免疫性疾病可能需醋酸潑尼松片。所有病因治療均須在醫(yī)生指導下進行。
發(fā)熱期間保持每日2000毫升以上飲水量,進食小米粥、蒸蛋羹等易消化食物。監(jiān)測體溫每2小時一次并記錄波動曲線。退熱后仍須觀察3天是否出現(xiàn)皮疹或關節(jié)痛等并發(fā)癥。避免自行使用抗生素或激素類藥物,所有治療調整均需經(jīng)專業(yè)醫(yī)師評估。家長需特別注意兒童有無異??摁[、拒食等表現(xiàn),及時復診排查隱匿性感染。
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