新生兒黃疸照藍(lán)光一般需要24-48小時(shí),具體時(shí)間與黃疸程度、膽紅素水平及治療效果有關(guān)。
新生兒黃疸藍(lán)光治療是降低血清未結(jié)合膽紅素的安全有效方法。治療時(shí)長(zhǎng)通常以24小時(shí)為起始周期,輕度黃疸患兒經(jīng)藍(lán)光照射后膽紅素水平可較快下降,部分可能在24小時(shí)內(nèi)達(dá)到安全范圍。中度黃疸患兒需要持續(xù)照射36-48小時(shí),期間每6-12小時(shí)監(jiān)測(cè)膽紅素值變化。對(duì)于溶血性黃疸等進(jìn)展較快的情況,可能需延長(zhǎng)至72小時(shí)以上。治療過(guò)程中會(huì)采用間歇照射模式,每照射4-6小時(shí)后暫停1-2小時(shí),避免體溫過(guò)高或脫水。藍(lán)光箱內(nèi)溫度維持在30-32攝氏度,同時(shí)需遮蓋嬰兒眼睛及會(huì)陰部。治療期間應(yīng)保持母乳喂養(yǎng)或適量補(bǔ)液,促進(jìn)膽紅素排泄。
藍(lán)光治療后需繼續(xù)觀察皮膚黃染消退情況,定期復(fù)查膽紅素水平。家長(zhǎng)應(yīng)注意保持嬰兒皮膚清潔,避免強(qiáng)光直射眼睛,按醫(yī)囑補(bǔ)充維生素D。若發(fā)現(xiàn)嗜睡、拒奶或黃疸反復(fù)等情況應(yīng)及時(shí)復(fù)診。日??蛇m當(dāng)增加喂養(yǎng)頻率,促進(jìn)排便排尿,有助于殘余膽紅素的排出。
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