寶寶鼻涕里粘稠有血絲可能與鼻腔干燥、過敏性鼻炎、鼻竇炎、鼻腔異物、凝血功能障礙等因素有關(guān)。建議家長觀察寶寶癥狀變化,及時(shí)就醫(yī)排查具體原因。
冬季干燥或空調(diào)環(huán)境下,鼻腔黏膜水分蒸發(fā)過快可能導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂。表現(xiàn)為單側(cè)少量血絲混合黏稠鼻涕,無發(fā)熱等全身癥狀。可用生理性海水鼻腔噴霧濕潤,室內(nèi)濕度保持在50%-60%,避免用力擤鼻。
花粉、塵螨等過敏原刺激引發(fā)鼻黏膜充血水腫,反復(fù)揉鼻或打噴嚏易致黏膜損傷。常伴陣發(fā)性噴嚏、鼻癢、眼癢。需遠(yuǎn)離過敏原,遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿或糠酸莫米松鼻噴霧劑。
細(xì)菌感染導(dǎo)致鼻竇黏膜化膿性炎癥,膿性分泌物混合血絲多見。伴隨頭痛、面部壓痛、持續(xù)低熱。需進(jìn)行鼻竇CT檢查,醫(yī)生可能開具阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑或頭孢克洛顆粒。
幼兒玩耍時(shí)塞入小物件可能劃傷黏膜,出現(xiàn)單側(cè)惡臭膿血涕。家長切勿自行掏取,應(yīng)立即到耳鼻喉科通過專業(yè)器械取出,必要時(shí)使用鹽酸左氧氟沙星滴眼液預(yù)防感染。
維生素K缺乏或血液病可能導(dǎo)致凝血功能異常,表現(xiàn)為多部位黏膜自發(fā)性出血。需檢測凝血四項(xiàng),排查血小板減少性紫癜等疾病,及時(shí)補(bǔ)充維生素K1注射液。
家長應(yīng)注意保持寶寶居住環(huán)境濕度適宜,避免接觸刺激性氣味和粉塵,教會(huì)幼兒正確擤鼻方法。飲食中多補(bǔ)充維生素C豐富的水果如獼猴桃、橙子,避免用力摳鼻等行為。若血絲鼻涕持續(xù)3天以上或伴隨發(fā)熱、精神萎靡等癥狀,須立即到兒科或耳鼻喉科就診,必要時(shí)進(jìn)行血常規(guī)、鼻內(nèi)鏡等檢查明確病因。
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