小孩肺炎一般需要住院5-10天,具體時(shí)間與病情嚴(yán)重程度、病原體類型、治療效果等因素有關(guān)。
輕癥肺炎患兒住院時(shí)間通常為5-7天,表現(xiàn)為發(fā)熱咳嗽癥狀較輕,肺部聽診啰音局限,血常規(guī)檢查炎癥指標(biāo)輕度升高,胸片顯示小范圍肺部浸潤(rùn)影。這類患兒通過靜脈抗生素治療如注射用頭孢曲松鈉、阿奇霉素顆粒等藥物控制感染后,體溫可在3天內(nèi)恢復(fù)正常,咳嗽癥狀逐步緩解。中度肺炎患兒住院時(shí)間多為7-10天,常見持續(xù)高熱伴明顯氣促,肺部可聞及廣泛濕啰音,C反應(yīng)蛋白顯著升高,胸片顯示單側(cè)肺葉實(shí)變。需聯(lián)合使用注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉等廣譜抗生素,配合霧化吸入布地奈德混懸液治療。部分合并胸腔積液的患兒可能需要延長(zhǎng)至10-14天住院期。所有患兒住院期間需每日評(píng)估體溫曲線、呼吸頻率、血氧飽和度等指標(biāo),待臨床癥狀穩(wěn)定且影像學(xué)檢查顯示炎癥吸收后,方可考慮出院。
患兒出院后家長(zhǎng)需保持居室通風(fēng),每日監(jiān)測(cè)體溫變化,遵醫(yī)囑繼續(xù)口服阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等藥物完成療程。飲食宜選擇易消化的粥類、蒸蛋等食物,少量多次飲用溫水,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。若出現(xiàn)呼吸急促、精神萎靡或再次發(fā)熱,應(yīng)立即返院復(fù)查?;謴?fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充含維生素C的柑橘類水果和含優(yōu)質(zhì)蛋白的魚肉,但需注意過敏體質(zhì)患兒避免海鮮等易致敏食物。定期進(jìn)行肺部聽診復(fù)查,直至胸片顯示炎癥完全吸收。
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