中醫(yī)治療蕁麻疹的常用處方主要有消風散、防風通圣散、當歸飲子、玉屏風散、桂枝湯等。蕁麻疹在中醫(yī)中稱為癮疹,多因風邪外襲、血虛風燥或濕熱內(nèi)蘊所致,需根據(jù)證型辨證施治。
消風散適用于風熱型蕁麻疹,表現(xiàn)為疹色鮮紅、灼熱瘙癢、遇熱加重。方中荊芥、防風疏風解表,蟬蛻透疹止癢,苦參清熱燥濕,當歸養(yǎng)血活血?,F(xiàn)代常用于急性蕁麻疹伴發(fā)熱口渴者,可配合氯雷他定片緩解癥狀,但須在中醫(yī)師指導下調(diào)整劑量。
防風通圣散主治表里俱實型蕁麻疹,癥見皮疹紅腫、便秘尿黃。方中大黃、芒硝通腑泄熱,梔子、黃芩清三焦火,配合解表藥發(fā)汗透邪。適用于胃腸濕熱兼外感風邪的慢性蕁麻疹患者,使用期間需忌食辛辣,避免與鹽酸西替利嗪片等抗組胺藥同服。
當歸飲子針對血虛風燥型慢性蕁麻疹,表現(xiàn)為疹色淡紅、夜間癢甚。方中當歸、川芎養(yǎng)血活血,生地黃滋陰潤燥,白芍柔肝息風。適合更年期女性或貧血患者反復發(fā)作的蕁麻疹,可聯(lián)合潤燥止癢膠囊增強療效,服藥期間需避免搔抓皮膚。
玉屏風散用于衛(wèi)表不固型蕁麻疹,特點為遇風即發(fā)、反復不愈。黃芪益氣固表,白術健脾燥濕,防風祛風解表。適用于體質(zhì)虛弱者的慢性蕁麻疹,建議配合匹多莫德口服液調(diào)節(jié)免疫,用藥期間注意避風保暖,適度鍛煉增強體質(zhì)。
桂枝湯治療風寒型蕁麻疹,癥見疹色蒼白、遇冷加重。桂枝溫經(jīng)通陽,白芍斂陰和營,生姜散寒解表。多用于冬季發(fā)作或冷水誘發(fā)的蕁麻疹,可輔以蕁麻疹丸祛風止癢,服藥后宜飲熱粥助藥力發(fā)散,忌食生冷。
中醫(yī)治療蕁麻疹需嚴格辨證分型,上述處方均需由中醫(yī)師調(diào)整配伍。發(fā)作期建議穿寬松棉質(zhì)衣物,避免熱水燙洗;飲食宜清淡,忌食魚蝦、牛羊肉等發(fā)物;保持作息規(guī)律,調(diào)節(jié)情緒壓力。若出現(xiàn)喉頭水腫、呼吸困難等嚴重過敏反應,應立即停用中藥并急診就醫(yī)。
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