胃脹腹脹可能由飲食不當(dāng)、胃腸功能紊亂、慢性胃炎、腸易激綜合征、胃食管反流病等原因引起,可通過(guò)調(diào)整飲食、藥物治療、改善生活習(xí)慣等方式緩解。
短時(shí)間內(nèi)進(jìn)食過(guò)多產(chǎn)氣食物如豆類、紅薯、碳酸飲料等,可能導(dǎo)致胃腸內(nèi)氣體蓄積。過(guò)量進(jìn)食高脂肪或辛辣刺激食物會(huì)延緩胃排空速度。建議選擇清淡易消化的食物如小米粥、山藥泥,避免暴飲暴食,進(jìn)食時(shí)細(xì)嚼慢咽。
精神緊張或作息紊亂可能引發(fā)胃腸蠕動(dòng)異常,常伴隨噯氣、腸鳴音亢進(jìn)??赡芘c自主神經(jīng)調(diào)節(jié)失衡有關(guān)??蓢L試熱敷腹部緩解痙攣,規(guī)律作息并配合腹式呼吸訓(xùn)練。若癥狀持續(xù)可遵醫(yī)囑使用馬來(lái)酸曲美布汀片、匹維溴銨片等調(diào)節(jié)胃腸動(dòng)力藥物。
幽門螺桿菌感染或長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥可能損傷胃黏膜,表現(xiàn)為餐后飽脹伴隱痛。胃鏡檢查可見(jiàn)黏膜充血水腫。需進(jìn)行碳13呼氣試驗(yàn)檢測(cè),確診后可遵醫(yī)囑采用四聯(lián)療法如艾司奧美拉唑鎂腸溶片、膠體果膠鉍膠囊、阿莫西林膠囊、克拉霉素片聯(lián)合使用。
內(nèi)臟高敏感性引發(fā)的功能性腸病,癥狀多與情緒相關(guān),可能出現(xiàn)腹瀉與便秘交替。建議記錄飲食日記排查誘因,必要時(shí)使用復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊調(diào)節(jié)腸道菌群,配合解痙藥如鹽酸美貝維林片緩解腹痛。
下食管括約肌功能障礙導(dǎo)致胃酸反流,除腹脹外常有燒心感。夜間平臥時(shí)癥狀加重。需避免睡前進(jìn)食,抬高床頭15-20厘米??勺襻t(yī)囑服用抑酸藥如雷貝拉唑鈉腸溶片,配合促動(dòng)力藥多潘立酮片改善癥狀。
日常應(yīng)注意保持飲食規(guī)律,每餐七分飽為宜,避免食用洋蔥、大蒜等易產(chǎn)氣食物。適當(dāng)進(jìn)行散步等輕度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),避免久坐。如癥狀反復(fù)發(fā)作或伴隨體重下降、嘔血等警示癥狀,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行胃鏡或腹部超聲檢查。長(zhǎng)期腹脹患者建議定期復(fù)查幽門螺桿菌,必要時(shí)進(jìn)行心理評(píng)估排除焦慮抑郁因素的影響。
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