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胃癌患者要注意什么

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胃癌患者需注意飲食調(diào)整、規(guī)范治療、癥狀監(jiān)測(cè)、心理調(diào)節(jié)及定期復(fù)查。胃癌可能與幽門螺桿菌感染、遺傳因素、不良飲食習(xí)慣等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為上腹疼痛、消瘦、黑便等癥狀。

1、飲食調(diào)整

胃癌患者應(yīng)選擇易消化、高蛋白、低纖維的食物，如蒸蛋羹、嫩豆腐、去皮魚肉等，避免辛辣刺激、腌制、油炸食品。少食多餐，每日可分5-6次進(jìn)食，每次攝入量控制在200-300毫升。烹飪方式以蒸煮燉為主，食物溫度保持在40℃左右為宜。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑逐步過渡飲食，從流質(zhì)到半流質(zhì)再到軟食。

2、規(guī)范治療

胃癌治療需根據(jù)分期采用綜合方案，早期可選用內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)或腹腔鏡手術(shù)，進(jìn)展期需結(jié)合化療如替吉奧膠囊、奧沙利鉑注射液、靶向治療如曲妥珠單抗注射液等。放化療期間可能出現(xiàn)骨髓抑制，需配合重組人粒細(xì)胞刺激因子注射液等支持治療。所有治療均需在腫瘤科醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范進(jìn)行。

3、癥狀監(jiān)測(cè)

每日記錄進(jìn)食量、體重變化及癥狀，關(guān)注嘔吐物顏色咖啡樣提示出血、排便性狀柏油樣便需警惕消化道出血?；熀笕舫霈F(xiàn)持續(xù)高熱超過38.5℃、嚴(yán)重腹瀉每日超過5次或手足綜合征，應(yīng)立即聯(lián)系主治醫(yī)師。夜間平臥時(shí)可將床頭抬高15-20度減輕反流癥狀。

4、心理調(diào)節(jié)

確診后易產(chǎn)生焦慮抑郁情緒，可通過正念冥想、音樂療法等緩解壓力。參加胃癌病友互助小組有助于獲得社會(huì)支持，家屬應(yīng)避免過度保護(hù)性語言。若出現(xiàn)持續(xù)失眠或情緒低落超過2周，可尋求心理科醫(yī)生幫助，必要時(shí)短期使用草酸艾司西酞普蘭片等抗抑郁藥。

5、定期復(fù)查

術(shù)后2年內(nèi)每3個(gè)月需復(fù)查胃鏡、腹部CT及腫瘤標(biāo)志物如CA72-4檢測(cè)，3-5年可延長(zhǎng)至半年一次。復(fù)查前1周避免服用鐵劑以免干擾糞便隱血試驗(yàn)結(jié)果。攜帶既往檢查報(bào)告對(duì)比病灶變化，復(fù)查當(dāng)日穿寬松衣物方便檢查。如發(fā)現(xiàn)新發(fā)骨痛或頭痛需及時(shí)告知醫(yī)生排除轉(zhuǎn)移。

胃癌患者日常需保持適度活動(dòng)，術(shù)后6周內(nèi)避免提重物超過5公斤，可進(jìn)行散步、八段錦等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。注意口腔衛(wèi)生，使用軟毛牙刷預(yù)防牙齦出血。冬季外出時(shí)佩戴口罩減少冷空氣刺激。建立規(guī)律作息時(shí)間表，保證每日7-8小時(shí)睡眠。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)基本護(hù)理技能，包括造瘺口護(hù)理、疼痛評(píng)估等，共同制作飲食記錄本跟蹤營養(yǎng)攝入情況。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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