腰肌勞損主要表現(xiàn)為腰部疼痛、活動(dòng)受限、局部壓痛等癥狀。腰肌勞損可能與長(zhǎng)期姿勢(shì)不良、急性扭傷、慢性勞損、受涼等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腰部酸痛、僵硬、活動(dòng)后加重等癥狀。
腰肌勞損最常見的癥狀是腰部持續(xù)性鈍痛或酸痛,疼痛部位多位于腰骶部或兩側(cè)腰肌。疼痛在久坐、久站或勞累后加重,休息后可緩解。部分患者可能出現(xiàn)夜間疼痛加重,影響睡眠質(zhì)量。疼痛范圍較局限,一般不會(huì)放射至下肢。
由于腰部肌肉緊張和疼痛,患者可能出現(xiàn)腰部活動(dòng)受限。表現(xiàn)為彎腰、轉(zhuǎn)身、抬物等動(dòng)作困難,嚴(yán)重時(shí)甚至影響日常行走?;顒?dòng)受限程度與勞損嚴(yán)重程度相關(guān),輕微勞損可能僅表現(xiàn)為活動(dòng)時(shí)不適,嚴(yán)重勞損則可能導(dǎo)致明顯功能障礙。
腰肌勞損患者在腰部肌肉處常有明顯壓痛點(diǎn),按壓時(shí)疼痛加重。壓痛點(diǎn)多位于腰骶交界處、髂嵴上方或脊柱兩側(cè)肌肉。部分患者肌肉緊張呈條索狀,觸摸時(shí)可感到肌肉僵硬。壓痛點(diǎn)的存在有助于與其他腰部疾病進(jìn)行鑒別。
部分腰肌勞損患者可能出現(xiàn)腰部肌肉痙攣,表現(xiàn)為肌肉不自主收縮、僵硬。痙攣多為保護(hù)性反應(yīng),可導(dǎo)致腰部活動(dòng)進(jìn)一步受限。肌肉痙攣常在受涼、勞累或姿勢(shì)不當(dāng)后誘發(fā),持續(xù)時(shí)間從數(shù)分鐘到數(shù)小時(shí)不等。
腰肌勞損患者常感到腰部容易疲勞,輕微活動(dòng)后即出現(xiàn)酸脹不適。這種疲勞感與肌肉持續(xù)緊張、血液循環(huán)不良有關(guān)。患者可能頻繁變換姿勢(shì)以緩解不適,但效果有限。長(zhǎng)期疲勞可能導(dǎo)致患者情緒煩躁、工作效率下降。
腰肌勞損患者應(yīng)注意避免久坐久站,保持正確姿勢(shì),適當(dāng)進(jìn)行腰部肌肉鍛煉。急性期可局部熱敷緩解癥狀,疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等藥物。日??蛇M(jìn)行游泳、慢走等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)腰部肌肉力量,睡眠時(shí)選擇硬度適中的床墊。如癥狀持續(xù)不緩解或加重,建議及時(shí)就醫(yī)檢查。
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