手關(guān)節(jié)疼痛可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊、硫酸氨基葡萄糖膠囊、甲氨蝶呤片等藥物。手關(guān)節(jié)疼痛可能與骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、外傷、腱鞘炎等因素有關(guān),建議明確病因后針對(duì)性用藥。
布洛芬緩釋膠囊為非甾體抗炎藥,適用于緩解骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等疾病引起的手關(guān)節(jié)疼痛。該藥通過抑制前列腺素合成發(fā)揮抗炎鎮(zhèn)痛作用,常見不良反應(yīng)包括胃腸不適。服藥期間避免飲酒,胃腸潰瘍患者慎用。
雙氯芬酸鈉緩釋片可改善類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎導(dǎo)致的手關(guān)節(jié)腫痛。其通過抑制環(huán)氧化酶減少炎癥介質(zhì)生成,長(zhǎng)期使用需監(jiān)測(cè)肝功能。心血管疾病患者用藥前需評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)。
塞來(lái)昔布膠囊為選擇性COX-2抑制劑,適用于骨關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作期的手關(guān)節(jié)疼痛。該藥胃腸副作用較小,但可能增加心血管事件風(fēng)險(xiǎn)。用藥期間需定期檢查血壓和腎功能。
硫酸氨基葡萄糖膠囊用于骨關(guān)節(jié)炎的長(zhǎng)期治療,可促進(jìn)軟骨修復(fù)并緩解手關(guān)節(jié)疼痛。通常需連續(xù)服用4-12周見效,少數(shù)患者可能出現(xiàn)輕度胃腸反應(yīng)。對(duì)貝殼類過敏者禁用。
甲氨蝶呤片為改善病情的抗風(fēng)濕藥,適用于中重度類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎引起的手關(guān)節(jié)疼痛。需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量,用藥期間定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)和肝腎功能。妊娠期及哺乳期女性禁用。
手關(guān)節(jié)疼痛患者除藥物治療外,日常應(yīng)注意關(guān)節(jié)保暖,避免提重物或重復(fù)性手部動(dòng)作。急性期可局部冷敷緩解腫脹,慢性期適當(dāng)進(jìn)行手指伸展運(yùn)動(dòng)維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。飲食上增加富含歐米伽3脂肪酸的深海魚類及抗氧化物質(zhì)豐富的蔬菜水果攝入,控制高嘌呤食物以防痛風(fēng)發(fā)作。若疼痛持續(xù)加重或伴有關(guān)節(jié)變形、晨僵超過1小時(shí),應(yīng)及時(shí)復(fù)查調(diào)整治療方案。
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