射出的精液帶血通常稱為血精,可能與精囊炎、前列腺炎、尿道損傷、精囊結(jié)石或腫瘤等因素有關(guān)。血精通常由精囊炎、前列腺炎、尿道損傷、精囊結(jié)石、腫瘤等原因引起,可通過抗感染治療、止血藥物、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。
精囊炎是血精最常見的原因,可能與細(xì)菌感染、過度性生活或長期充血有關(guān)?;颊呖赡馨殡S會陰脹痛、射精疼痛等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星膠囊、頭孢克肟分散片等抗生素,配合溫水坐浴促進(jìn)炎癥消退。急性期應(yīng)避免性生活,減少精囊充血。
前列腺炎可能導(dǎo)致精液與前列腺液混合時帶血,常由細(xì)菌感染或久坐誘發(fā)。典型癥狀包括尿頻、尿急和骨盆區(qū)域疼痛??勺襻t(yī)囑使用阿奇霉素片、塞來昔布膠囊等藥物,配合前列腺按摩改善血液循環(huán)。日常生活中需避免飲酒和辛辣食物刺激。
尿道黏膜損傷可能使血液混入精液,常見于粗暴性生活、尿道器械檢查后??赡馨橛信拍虼掏椿蚰虻揽跐B血。輕度損傷可通過多飲水、暫停性生活自愈,嚴(yán)重時需使用云南白藥膠囊等止血藥物。建議性生活時注意潤滑,避免動作過猛。
精囊內(nèi)形成的結(jié)石摩擦黏膜可能導(dǎo)致出血,多與慢性炎癥或代謝異常有關(guān)。癥狀包括射精時突發(fā)劇痛、精液中有顆粒感。較小結(jié)石可嘗試排石治療,較大結(jié)石需行精囊鏡取石術(shù)。平時應(yīng)保持充足水分?jǐn)z入,減少高鈣高草酸食物。
精囊或前列腺腫瘤可能引起無痛性血精,多見于中老年男性??赡馨殡S消瘦、骨盆不適等全身癥狀。需通過超聲或核磁共振明確診斷,根據(jù)病理類型選擇根治性手術(shù)或放射治療。建議40歲以上男性定期進(jìn)行前列腺特異性抗原篩查。
出現(xiàn)血精時應(yīng)避免恐慌,多數(shù)情況與炎癥相關(guān)。建議記錄血精發(fā)生頻率和伴隨癥狀,避免攝入酒精和辛辣食物刺激泌尿系統(tǒng)。保持適度性生活頻率,避免長時間騎車或久坐。若血精持續(xù)超過兩周或伴隨發(fā)熱、體重下降等癥狀,需及時就診泌尿外科進(jìn)行精液常規(guī)、超聲等檢查。日??蛇m當(dāng)補(bǔ)充維生素K幫助凝血,但不可自行服用止血藥物掩蓋病情。
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