糖尿病驗(yàn)血通常需要關(guān)注空腹血糖、餐后兩小時(shí)血糖、糖化血紅蛋白、胰島素和C肽等指標(biāo)。
空腹血糖是診斷糖尿病的關(guān)鍵指標(biāo)之一,反映機(jī)體在空腹?fàn)顟B(tài)下的血糖水平。正常空腹血糖值應(yīng)低于6.1毫摩爾每升,若兩次檢測(cè)結(jié)果均達(dá)到或超過(guò)7.0毫摩爾每升,可初步診斷為糖尿病??崭寡巧呖赡芘c胰島素分泌不足或胰島素抵抗有關(guān),通常伴隨多飲、多尿等癥狀。檢測(cè)前需至少禁食8小時(shí),避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒波動(dòng),以確保結(jié)果準(zhǔn)確性。
餐后兩小時(shí)血糖用于評(píng)估進(jìn)食后機(jī)體的血糖調(diào)節(jié)能力,正常值應(yīng)低于7.8毫摩爾每升。若檢測(cè)結(jié)果達(dá)到或超過(guò)11.1毫摩爾每升,結(jié)合典型癥狀可支持糖尿病診斷。餐后血糖升高常見(jiàn)于胰島素分泌延遲或外周組織對(duì)胰島素敏感性下降,可能伴有乏力、視力模糊等表現(xiàn)。檢測(cè)時(shí)需從第一口進(jìn)食開(kāi)始計(jì)時(shí),標(biāo)準(zhǔn)餐食有助于減少誤差。
糖化血紅蛋白能反映近2-3個(gè)月的平均血糖控制情況,正常值一般低于6.5%。該指標(biāo)不受短期飲食或運(yùn)動(dòng)影響,是評(píng)估糖尿病管理效果的重要依據(jù)。若糖化血紅蛋白持續(xù)高于7%,提示血糖控制不佳,可能增加心血管疾病等并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。檢測(cè)無(wú)需空腹,但貧血或血紅蛋白異?;颊呓Y(jié)果可能存在偏差。
胰島素檢測(cè)有助于判斷胰腺β細(xì)胞功能及胰島素抵抗程度。正??崭挂葝u素范圍為5-20微單位每毫升,若空腹胰島素水平顯著升高伴血糖異常,可能提示胰島素抵抗。而胰島素水平低下則常見(jiàn)于1型糖尿病或晚期2型糖尿病,多伴隨體重下降、酮癥酸中毒等癥狀。檢測(cè)需結(jié)合血糖值綜合分析,避免單獨(dú)解讀。
C肽是胰島素合成過(guò)程中的副產(chǎn)物,能更穩(wěn)定地反映內(nèi)源性胰島素分泌水平。正常空腹C肽值約為0.3-1.3納摩爾每升,其水平低下提示胰島素分泌功能受損,常見(jiàn)于1型糖尿病。C肽檢測(cè)還可用于鑒別外源性胰島素使用情況,輔助制定治療方案。檢測(cè)時(shí)需注意腎臟疾病可能影響C肽代謝,導(dǎo)致結(jié)果偏高。
糖尿病患者日常需通過(guò)均衡飲食控制碳水化合物攝入,優(yōu)先選擇低升糖指數(shù)食物如全麥制品和綠葉蔬菜,并搭配適量?jī)?yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)類(lèi)、豆制品。規(guī)律進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,每周至少150分鐘,有助于改善胰島素敏感性。同時(shí)需定期監(jiān)測(cè)血糖,遵醫(yī)囑使用藥物如鹽酸二甲雙胍片、格列美脲片等,避免自行調(diào)整劑量。保持健康體重和戒煙限酒可顯著降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn),若出現(xiàn)異常指標(biāo)應(yīng)及時(shí)復(fù)診。
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