懷孕后腰骶部疼痛可能與激素水平變化、子宮增大、姿勢(shì)改變、缺鈣或骨盆關(guān)節(jié)松弛等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為酸痛、僵硬或活動(dòng)受限??赏ㄟ^調(diào)整姿勢(shì)、補(bǔ)鈣、熱敷等方式緩解。
妊娠期孕激素和松弛素分泌增加,導(dǎo)致韌帶松弛以利于分娩,但可能引起腰骶部關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降,產(chǎn)生牽拉性疼痛。建議避免久站久坐,睡眠時(shí)用孕婦枕支撐腰部。
隨著胎兒發(fā)育,子宮壓迫骶骨和周圍神經(jīng),同時(shí)重心前移使腰椎前凸加劇。日??墒褂猛懈箮Х謸?dān)壓力,坐姿保持背部直立。
胎兒骨骼發(fā)育需大量鈣質(zhì),若母體攝入不足可能引發(fā)骨質(zhì)疏松樣疼痛??勺襻t(yī)囑補(bǔ)充碳酸鈣D3片或乳酸鈣顆粒,配合食用牛奶、豆腐等富鈣食物。
妊娠晚期恥骨聯(lián)合分離可能導(dǎo)致放射性腰骶痛,活動(dòng)時(shí)加重??赏ㄟ^水中散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)緩解,嚴(yán)重時(shí)需用骨盆穩(wěn)定帶固定。
約兩成孕婦因尿路感染出現(xiàn)腰骶部隱痛,多伴隨尿頻尿急。需檢測(cè)尿常規(guī),確診后可服用頭孢克洛干混懸劑或磷霉素氨丁三醇散等孕期安全藥物。
孕期腰骶痛多數(shù)屬生理現(xiàn)象,建議睡硬板床、穿低跟軟底鞋,避免提重物及突然轉(zhuǎn)身。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)下肢麻木、發(fā)熱等癥狀,需排除椎間盤突出或腎盂腎炎等病理因素,及時(shí)產(chǎn)科就診。日??蛇M(jìn)行孕婦瑜伽或游泳增強(qiáng)核心肌群力量,飲食注意補(bǔ)充維生素D促進(jìn)鈣吸收。
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