肛門(mén)脫垂和痔瘡是兩種不同的肛腸疾病,主要區(qū)別在于病變部位和臨床表現(xiàn)。肛門(mén)脫垂是直腸黏膜或全層脫出肛門(mén)外,痔瘡則是肛墊下移或靜脈曲張形成的團(tuán)塊。
肛門(mén)脫垂表現(xiàn)為直腸組織從肛門(mén)脫出,初期排便時(shí)脫出可自行回納,后期需手動(dòng)復(fù)位,嚴(yán)重時(shí)長(zhǎng)期脫出可能發(fā)生嵌頓壞死。痔瘡分為內(nèi)痔、外痔和混合痔,內(nèi)痔主要表現(xiàn)為無(wú)痛性便血和痔核脫出,外痔以肛門(mén)不適、潮濕瘙癢為主,混合痔兼有兩者癥狀。肛門(mén)脫垂多與盆底肌松弛、長(zhǎng)期腹壓增高等因素有關(guān),痔瘡則與久坐久站、便秘、妊娠等導(dǎo)致肛墊下移或靜脈回流受阻相關(guān)。肛門(mén)脫垂需通過(guò)肛門(mén)指診、排糞造影等檢查確診,痔瘡?fù)ǔ=?jīng)肛門(mén)鏡即可診斷。治療上輕度肛門(mén)脫垂可采用提肛鍛煉,重度需手術(shù)固定;痔瘡以保守治療為主,嚴(yán)重者行痔切除術(shù)。
預(yù)防肛腸疾病需保持規(guī)律排便習(xí)慣,每日攝入25-30克膳食纖維,適量飲水1500-2000毫升,避免久坐久站超過(guò)1小時(shí)。便后建議用溫水清洗肛門(mén),避免用力擦拭。提肛運(yùn)動(dòng)每日3組,每組20次可增強(qiáng)盆底肌力量。出現(xiàn)便血、脫垂等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免自行使用刺激性藥物。飲食上少食辛辣刺激食物,注意勞逸結(jié)合,控制體重以減少腹壓。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑進(jìn)行肛門(mén)功能鍛煉,定期復(fù)查評(píng)估恢復(fù)情況。
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