失眠可能會(huì)引起血糖升高。長(zhǎng)期失眠可能通過(guò)影響激素分泌、增加應(yīng)激反應(yīng)等途徑導(dǎo)致血糖波動(dòng),尤其對(duì)糖尿病患者或糖代謝異常人群影響更顯著。
睡眠不足會(huì)干擾體內(nèi)皮質(zhì)醇、生長(zhǎng)激素等激素的正常分泌節(jié)律,這些激素參與糖代謝調(diào)節(jié)。皮質(zhì)醇水平異常升高可能促使肝臟釋放更多葡萄糖,同時(shí)降低胰島素敏感性。持續(xù)失眠還會(huì)激活交感神經(jīng)系統(tǒng),促使胰高血糖素分泌增加,進(jìn)一步升高血糖水平。研究顯示連續(xù)數(shù)日睡眠時(shí)間不足6小時(shí)的人群,空腹血糖和糖化血紅蛋白水平可能出現(xiàn)異常。
部分人群對(duì)睡眠剝奪的代謝反應(yīng)存在個(gè)體差異。健康年輕人短期失眠可能通過(guò)代償機(jī)制維持血糖穩(wěn)定,但伴隨年齡增長(zhǎng)或存在肥胖等代謝風(fēng)險(xiǎn)因素時(shí),這種代償能力會(huì)下降。某些特殊類型失眠如呼吸相關(guān)性睡眠障礙,其夜間低氧狀態(tài)可直接加重胰島素抵抗。使用鎮(zhèn)靜類藥物改善睡眠時(shí),部分藥物也可能通過(guò)不同機(jī)制影響糖代謝。
建議存在血糖異常或糖尿病風(fēng)險(xiǎn)的人群優(yōu)先保證7-9小時(shí)優(yōu)質(zhì)睡眠,避免睡前攝入咖啡因或長(zhǎng)時(shí)間使用電子設(shè)備。建立規(guī)律作息時(shí)間,臥室保持黑暗安靜環(huán)境有助于改善睡眠質(zhì)量。若長(zhǎng)期失眠伴隨口干、多尿等糖尿病典型癥狀,應(yīng)及時(shí)檢測(cè)血糖指標(biāo)。通過(guò)睡眠監(jiān)測(cè)排除睡眠呼吸暫停等繼發(fā)性失眠因素,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇對(duì)糖代謝影響較小的助眠方案,并結(jié)合飲食運(yùn)動(dòng)進(jìn)行綜合管理。
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