感染艾滋病后可能出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛、盜汗、惡心、腹瀉、皮疹、淋巴結(jié)腫大等癥狀,這些表現(xiàn)與免疫系統(tǒng)受損程度相關(guān),可分為急性期、無癥狀期和艾滋病期。
急性期通常發(fā)生在感染人類免疫缺陷病毒后的2至4周,患者可能出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱癥狀,體溫可超過38攝氏度,伴隨咽部紅腫疼痛與夜間盜汗現(xiàn)象。部分患者會(huì)出現(xiàn)頭痛乏力、關(guān)節(jié)肌肉酸痛等全身不適,皮膚可能呈現(xiàn)紅色斑丘疹,多分布于胸背部。頸部、腋窩等部位淋巴結(jié)可有明顯腫大,少數(shù)患者可能出現(xiàn)惡心嘔吐或腹瀉癥狀。此階段病毒在體內(nèi)快速?gòu)?fù)制,免疫細(xì)胞數(shù)量急劇下降。
無癥狀期持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),可達(dá)數(shù)年之久,此階段患者通常無明顯臨床癥狀,但體內(nèi)病毒持續(xù)復(fù)制,免疫系統(tǒng)功能逐漸減退。部分患者可能出現(xiàn)持續(xù)性全身淋巴結(jié)腫大,其特征為除腹股溝外有兩個(gè)以上部位淋巴結(jié)直徑超過1厘米。該時(shí)期患者外周血中仍可檢測(cè)到病毒載量,CD4陽(yáng)性T淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)呈緩慢下降趨勢(shì)。
艾滋病期患者會(huì)出現(xiàn)持續(xù)一個(gè)月以上的不規(guī)則發(fā)熱,體溫多高于38攝氏度,伴有夜間盜汗現(xiàn)象。消化系統(tǒng)癥狀表現(xiàn)為慢性腹瀉,每日排便超過3次,體重減輕超過原體重的10%。神經(jīng)系統(tǒng)可能出現(xiàn)頭暈頭痛、記憶力減退等癥狀,部分患者會(huì)出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、氣促等呼吸道癥狀。此階段患者免疫系統(tǒng)嚴(yán)重受損,易發(fā)生各種機(jī)會(huì)性感染和惡性腫瘤。
呼吸系統(tǒng)癥狀主要包括持續(xù)干咳、胸痛胸悶、呼吸困難等,嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)呼吸衰竭。最常見的肺部機(jī)會(huì)性感染是耶氏肺孢子菌肺炎,患者會(huì)出現(xiàn)進(jìn)行性加重的氣促癥狀。結(jié)核分枝桿菌感染也較為常見,表現(xiàn)為咳嗽咳痰、咯血等癥狀。這些呼吸道感染往往反復(fù)發(fā)作,治療難度較大。
皮膚黏膜癥狀包括口腔毛狀白斑,多位于舌緣兩側(cè)呈白色皺褶狀。皮膚可能出現(xiàn)帶狀皰疹,沿神經(jīng)分布區(qū)域出現(xiàn)成簇水皰。真菌感染可導(dǎo)致甲癬、體癬等皮膚病變??úㄎ魅饬鍪前滩∑诔R姷膼盒阅[瘤,表現(xiàn)為皮膚黏膜出現(xiàn)紅色或紫色斑塊結(jié)節(jié)。
艾滋病感染者應(yīng)注意保持均衡飲食,適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚肉禽蛋,多食用新鮮蔬菜水果補(bǔ)充維生素。保持規(guī)律作息避免熬夜,進(jìn)行適度體育鍛煉如散步太極拳。定期監(jiān)測(cè)CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)和病毒載量,嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用抗病毒藥物。避免生冷食物和不潔飲食,注意個(gè)人衛(wèi)生和環(huán)境衛(wèi)生。保持良好心態(tài)積極配合治療,避免不必要的輸血和注射。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或體重明顯下降時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行系統(tǒng)性檢查和規(guī)范治療。
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