抗癲癇藥物常見的副作用主要有嗜睡、頭暈、胃腸道不適、皮疹、肝功能異常等。不同藥物可能引發(fā)不同反應(yīng),需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用并定期監(jiān)測(cè)。
多數(shù)抗癲癇藥物如苯妥英鈉片、丙戊酸鈉緩釋片可能抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng),導(dǎo)致白天嗜睡或注意力下降。部分患者服藥初期癥狀明顯,隨用藥時(shí)間延長(zhǎng)可能逐漸耐受。出現(xiàn)嚴(yán)重嗜睡影響日常生活時(shí),需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整用藥方案。
卡馬西平片、拉莫三嗪片等藥物可能引起平衡障礙或眩暈感,尤其在快速調(diào)整劑量時(shí)易發(fā)生。建議避免突然起身或從事高空作業(yè)等危險(xiǎn)活動(dòng),若伴隨惡心嘔吐需警惕藥物過量。
奧卡西平口服混懸液、托吡酯片常引發(fā)食欲減退、腹痛或腹瀉??膳c食物同服減輕刺激,長(zhǎng)期消化不良可能導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)不良,需監(jiān)測(cè)體重變化并補(bǔ)充維生素B族。
苯巴比妥片、左乙拉西坦片可能誘發(fā)皮膚過敏反應(yīng),輕者表現(xiàn)為紅斑瘙癢,重者可出現(xiàn) Stevens-Johnson綜合征等嚴(yán)重藥疹。初次用藥后出現(xiàn)皮疹應(yīng)立即停藥并就醫(yī)。
丙戊酸鎂緩釋片、唑尼沙胺膠囊等需定期檢測(cè)轉(zhuǎn)氨酶指標(biāo),長(zhǎng)期使用可能引發(fā)藥物性肝損傷。酗酒或合并肝炎患者風(fēng)險(xiǎn)更高,出現(xiàn)黃疸、乏力等癥狀時(shí)須緊急處理。
服用抗癲癇藥物期間應(yīng)保持規(guī)律作息,避免酒精及刺激性食物。定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能和血藥濃度,記錄不良反應(yīng)發(fā)生時(shí)間與表現(xiàn)。不可自行增減藥量或突然停藥,妊娠期及哺乳期女性需特別告知醫(yī)生調(diào)整用藥方案。若出現(xiàn)視力模糊、心悸等嚴(yán)重反應(yīng),應(yīng)立即尋求專業(yè)醫(yī)療幫助。
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