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痛風(fēng)的癥狀及治療方法

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痛風(fēng)的癥狀主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)紅腫熱痛，治療方法包括生活干預(yù)、藥物治療和手術(shù)治療。痛風(fēng)通常由高尿酸血癥引起，可能與遺傳、飲食、代謝異常等因素有關(guān)，常表現(xiàn)為夜間突發(fā)單關(guān)節(jié)劇痛、關(guān)節(jié)活動(dòng)受限等癥狀。

1、關(guān)節(jié)紅腫熱痛

痛風(fēng)急性發(fā)作時(shí)，關(guān)節(jié)會(huì)出現(xiàn)紅腫熱痛的癥狀，常見于大腳趾關(guān)節(jié)，也可能累及足背、踝關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)等。疼痛通常在夜間突然發(fā)作，程度劇烈，可能伴隨皮膚發(fā)紅、發(fā)熱和觸痛。這種情況可能與尿酸結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)內(nèi)有關(guān)。急性發(fā)作期可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片、秋水仙堿片或糖皮質(zhì)激素如潑尼松片緩解癥狀。

2、關(guān)節(jié)活動(dòng)受限

痛風(fēng)發(fā)作時(shí)，由于關(guān)節(jié)劇烈疼痛和腫脹，患者常出現(xiàn)關(guān)節(jié)活動(dòng)受限的情況，嚴(yán)重時(shí)可能無法正常行走或負(fù)重。這種情況可能與炎癥反應(yīng)導(dǎo)致關(guān)節(jié)周圍組織水腫有關(guān)。發(fā)作期間建議臥床休息，抬高患肢，避免關(guān)節(jié)負(fù)重?？膳浜侠浞鬁p輕腫脹，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用依托考昔片等藥物控制炎癥。

3、痛風(fēng)石形成

長期未控制的痛風(fēng)可能導(dǎo)致尿酸鈉結(jié)晶在關(guān)節(jié)周圍沉積，形成痛風(fēng)石。痛風(fēng)石常見于耳廓、手指、肘部等部位，表現(xiàn)為皮下結(jié)節(jié)，可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形和功能障礙。這種情況與長期高尿酸血癥有關(guān)。對于已形成的痛風(fēng)石，可通過降尿酸治療如別嘌醇片、非布司他片等藥物控制尿酸水平，嚴(yán)重者可考慮手術(shù)切除。

4、腎臟損害

長期高尿酸血癥可能導(dǎo)致尿酸結(jié)晶在腎臟沉積，引起痛風(fēng)性腎病或尿酸性腎結(jié)石?；颊呖赡艹霈F(xiàn)腰痛、血尿、蛋白尿等癥狀，嚴(yán)重者可導(dǎo)致腎功能不全。這種情況與尿酸排泄障礙有關(guān)。治療需控制尿酸水平，可使用苯溴馬隆片促進(jìn)尿酸排泄，同時(shí)多飲水保持尿量，必要時(shí)進(jìn)行碎石或手術(shù)治療。

5、慢性關(guān)節(jié)炎

反復(fù)發(fā)作的痛風(fēng)可能導(dǎo)致慢性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)持續(xù)性疼痛、僵硬和功能障礙，X線檢查可見關(guān)節(jié)骨質(zhì)破壞。這種情況與長期炎癥反復(fù)刺激關(guān)節(jié)有關(guān)。治療需長期控制尿酸水平，可使用非布司他片抑制尿酸生成，配合康復(fù)訓(xùn)練改善關(guān)節(jié)功能，嚴(yán)重關(guān)節(jié)破壞需考慮關(guān)節(jié)置換手術(shù)。

痛風(fēng)患者日常應(yīng)注意低嘌呤飲食，避免動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物，限制酒精攝入特別是啤酒。保持適量飲水，每日尿量維持在2000毫升以上有助于尿酸排泄。控制體重，避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)發(fā)作，但可進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)如游泳、騎自行車等。定期監(jiān)測血尿酸水平，遵醫(yī)囑規(guī)范用藥，不可自行調(diào)整藥物劑量。出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛加重或新發(fā)癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免延誤治療導(dǎo)致關(guān)節(jié)永久性損傷。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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