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骨轉(zhuǎn)移疼痛如何緩解

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骨轉(zhuǎn)移疼痛可通過藥物治療、放射治療、介入治療、手術(shù)治療及生活方式調(diào)整等方式緩解。骨轉(zhuǎn)移通常由惡性腫瘤細胞擴散至骨骼引起，表現(xiàn)為局部持續(xù)性疼痛、病理性骨折等癥狀。

1、藥物治療

遵醫(yī)囑使用雙膦酸鹽類藥物如唑來膦酸注射液、帕米膦酸二鈉注射液抑制破骨細胞活性，減輕骨破壞。非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊可緩解輕度疼痛。阿片類藥物如鹽酸羥考酮緩釋片用于中重度疼痛，需嚴(yán)格監(jiān)測不良反應(yīng)。

2、放射治療

體外放射治療通過高能射線破壞轉(zhuǎn)移灶內(nèi)腫瘤細胞，緩解疼痛并預(yù)防病理性骨折。放射性核素如鍶-89適用于多發(fā)性骨轉(zhuǎn)移，需評估骨髓功能后使用。

3、介入治療

經(jīng)皮椎體成形術(shù)向病變椎體注入骨水泥穩(wěn)定結(jié)構(gòu)，緩解脊柱轉(zhuǎn)移引起的機械性疼痛。神經(jīng)阻滯術(shù)通過注射麻醉劑阻斷疼痛信號傳導(dǎo)。

4、手術(shù)治療

內(nèi)固定術(shù)用于預(yù)防或治療病理性骨折，如股骨髓內(nèi)釘固定。減壓手術(shù)解除脊髓壓迫，需聯(lián)合術(shù)后放療降低復(fù)發(fā)概率。

5、生活方式調(diào)整

使用拐杖或支具減輕負(fù)重骨壓力，臥硬板床保持脊柱中立位。適度活動預(yù)防肌肉萎縮，補充鈣劑及維生素D維持骨密度。

骨轉(zhuǎn)移疼痛患者需定期復(fù)查骨掃描評估病情進展，避免劇烈運動及跌倒風(fēng)險。飲食應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚肉、蛋類，適量增加奶制品補充鈣質(zhì)。疼痛加重或出現(xiàn)肢體麻木、大小便失禁等脊髓壓迫癥狀時須立即就醫(yī)。心理疏導(dǎo)有助于改善焦慮情緒，家屬可協(xié)助記錄疼痛日記供醫(yī)生參考調(diào)整方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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