肝功能轉(zhuǎn)氨酶偏高可能提示肝細(xì)胞損傷，長期未干預(yù)可導(dǎo)致肝炎進(jìn)展、肝硬化甚至肝癌。轉(zhuǎn)氨酶升高主要與病毒性肝炎、酒精性肝病、藥物性肝損傷、脂肪肝、自身免疫性肝病等因素有關(guān)。
1、肝炎進(jìn)展
轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)升高會(huì)加速肝細(xì)胞炎癥壞死，促使慢性肝炎向肝纖維化發(fā)展。病毒性肝炎患者可能出現(xiàn)乏力、食欲減退等癥狀，需遵醫(yī)囑使用恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片等抗病毒藥物，配合復(fù)方甘草酸苷片保肝治療。
2、肝硬化形成
長期轉(zhuǎn)氨酶異常會(huì)激活肝星狀細(xì)胞，導(dǎo)致膠原沉積形成假小葉結(jié)構(gòu)。患者可能出現(xiàn)腹水、脾功能亢進(jìn)等表現(xiàn)，需通過超聲彈性成像評估纖維化程度，必要時(shí)使用安絡(luò)化纖丸聯(lián)合多烯磷脂酰膽堿膠囊延緩病情。
3、肝癌風(fēng)險(xiǎn)
肝細(xì)胞反復(fù)損傷修復(fù)過程中基因突變累積，可能誘發(fā)肝細(xì)胞癌。乙肝相關(guān)肝癌患者需定期監(jiān)測甲胎蛋白，必要時(shí)采用侖伐替尼膠囊聯(lián)合介入治療。
4、代謝紊亂
轉(zhuǎn)氨酶異常會(huì)影響肝臟合成功能，導(dǎo)致白蛋白降低、凝血酶原時(shí)間延長。失代償期患者可能出現(xiàn)下肢水腫、牙齦出血，需補(bǔ)充人血白蛋白注射液并監(jiān)測INR值。
5、全身并發(fā)癥
嚴(yán)重肝損傷可引發(fā)肝性腦病、肝腎綜合征等，表現(xiàn)為意識障礙、少尿等癥狀。需限制蛋白質(zhì)攝入，使用乳果糖口服溶液降低血氨，必要時(shí)進(jìn)行人工肝支持治療。
發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高應(yīng)及時(shí)排查病因，避免飲酒和肝毒性藥物，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素B族，保持規(guī)律作息。建議每3-6個(gè)月復(fù)查肝功能、肝臟超聲等檢查，肝硬化患者需進(jìn)行胃鏡篩查食管靜脈曲張。合并糖尿病或肥胖者需控制體重和血糖，脂肪肝患者建議每日有氧運(yùn)動(dòng)30分鐘以上。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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