膀胱造瘺一般可維持5-10年,具體時(shí)間與造瘺管材質(zhì)、護(hù)理情況及個(gè)體差異有關(guān)。
膀胱造瘺的持續(xù)時(shí)間主要受三方面因素影響。硅膠材質(zhì)造瘺管因生物相容性較好,通??墒褂?-7年,而聚氨酯材質(zhì)可能維持7-10年。日常護(hù)理中定期沖洗管道、保持造瘺口清潔干燥可延長(zhǎng)使用時(shí)間,未規(guī)范護(hù)理可能導(dǎo)致反復(fù)感染縮短至3-5年。糖尿病患者或長(zhǎng)期服用免疫抑制劑者因組織修復(fù)能力下降,可能需提前更換。造瘺管出現(xiàn)堵塞、滲漏或反復(fù)泌尿系感染時(shí)需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
建議膀胱造瘺患者每日用生理鹽水沖洗管道1-2次,造瘺口周圍皮膚使用醫(yī)用敷料保護(hù),避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致導(dǎo)管移位。每月復(fù)查尿常規(guī),出現(xiàn)尿液渾濁、造瘺口紅腫等情況應(yīng)立即就診。飲食上保持每日飲水量2000毫升以上,限制咖啡因攝入,預(yù)防尿路結(jié)石形成。長(zhǎng)期臥床者需每2小時(shí)翻身防止導(dǎo)管受壓,外出時(shí)使用專用固定帶避免牽拉。
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