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主動脈瓣關(guān)閉不全的癥狀

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主動脈瓣關(guān)閉不全的癥狀主要有心悸、呼吸困難、胸痛、頭暈或暈厥、夜間陣發(fā)性呼吸困難等。主動脈瓣關(guān)閉不全可能與風(fēng)濕性心臟病、感染性心內(nèi)膜炎、高血壓等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為心臟雜音、脈壓增大等癥狀。

1、心悸

心悸是主動脈瓣關(guān)閉不全的常見癥狀，患者常感覺心跳加快或不規(guī)則。主動脈瓣關(guān)閉不全導(dǎo)致血液反流，心臟需要更努力地泵血以滿足身體需求，從而引起心悸。心悸可能與心臟負(fù)荷增加、心肌肥厚等因素有關(guān)?；颊呖赡馨橛蟹α?、活動耐力下降等癥狀。治療上可遵醫(yī)囑使用酒石酸美托洛爾片、鹽酸地爾硫卓片、富馬酸比索洛爾片等藥物控制心率。

2、呼吸困難

呼吸困難在主動脈瓣關(guān)閉不全患者中較為常見，尤其在活動后加重。主動脈瓣反流導(dǎo)致左心室容量負(fù)荷增加，長期可能引起左心功能不全，從而出現(xiàn)呼吸困難。呼吸困難可能與肺淤血、左心室舒張末壓升高等因素有關(guān)?；颊呖赡馨橛锌人?、咳粉紅色泡沫痰等癥狀。治療上可遵醫(yī)囑使用呋塞米片、螺內(nèi)酯片、硝酸異山梨酯片等藥物減輕癥狀。

3、胸痛

胸痛是主動脈瓣關(guān)閉不全的進(jìn)展期癥狀，多表現(xiàn)為心前區(qū)壓迫感或鈍痛。主動脈瓣反流導(dǎo)致冠狀動脈灌注不足，心肌缺血可能引起胸痛。胸痛可能與心肌耗氧量增加、冠狀動脈血流減少等因素有關(guān)?；颊呖赡馨橛谐龊?、惡心等癥狀。治療上可遵醫(yī)囑使用單硝酸異山梨酯緩釋片、鹽酸曲美他嗪片、阿托伐他汀鈣片等藥物改善心肌供血。

4、頭暈或暈厥

頭暈或暈厥在嚴(yán)重主動脈瓣關(guān)閉不全患者中可能出現(xiàn)，多由腦供血不足引起。主動脈瓣大量反流導(dǎo)致心輸出量減少，血壓下降可能引發(fā)頭暈或暈厥。頭暈或暈厥可能與體位性低血壓、心律失常等因素有關(guān)?；颊呖赡馨橛幸曃锬：?、四肢無力等癥狀。治療上可遵醫(yī)囑使用鹽酸米多君片、生脈飲、參松養(yǎng)心膠囊等藥物提升血壓。

5、夜間陣發(fā)性呼吸困難

夜間陣發(fā)性呼吸困難是主動脈瓣關(guān)閉不全的嚴(yán)重表現(xiàn)，患者常在夜間平臥時突然憋醒。左心功能不全導(dǎo)致肺靜脈壓升高，平臥位時回心血量增加可能誘發(fā)癥狀。夜間陣發(fā)性呼吸困難可能與肺水腫、左心房壓力升高等因素有關(guān)?；颊呖赡馨橛卸俗粑┰瓴话驳劝Y狀。治療上可遵醫(yī)囑使用注射用重組人腦利鈉肽、托拉塞米注射液、鹽酸嗎啡注射液等藥物緩解急性癥狀。

主動脈瓣關(guān)閉不全患者應(yīng)注意限制鈉鹽攝入，每日食鹽量不超過5克。避免劇烈運(yùn)動和重體力勞動，以減輕心臟負(fù)擔(dān)。保持規(guī)律作息，保證充足睡眠。定期監(jiān)測血壓和心率，記錄癥狀變化。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，不可自行調(diào)整藥物劑量。出現(xiàn)癥狀加重或新發(fā)癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)。病情穩(wěn)定的患者應(yīng)每3-6個月復(fù)查心臟超聲，評估病情進(jìn)展。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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