一般情況下,如果不特指,我們常說(shuō)的高血壓指的就是原發(fā)性高血壓,相較而言,原發(fā)性高血壓更易治療和控制,繼發(fā)性高血壓比原發(fā)性高血壓發(fā)病時(shí)間早,血壓更高,更難控制,更易發(fā)生心腦腎并發(fā)癥。
提起高血壓,想必很多人都頭疼不已,該疾病的出現(xiàn)不僅傷害了患者的健康,還給日常生活帶來(lái)了一定的影響,尤其是老年患者,一旦血壓飆升,還有可能導(dǎo)致腦出血的發(fā)生,高血壓有原發(fā)和繼發(fā)之分,那么,原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓哪個(gè)好治療呢?
一般情況下,如果不特指,我們常說(shuō)的高血壓指的就是原發(fā)性高血壓,相較而言,原發(fā)性高血壓更易治療和控制,繼發(fā)性高血壓比原發(fā)性高血壓發(fā)病時(shí)間早,血壓更高,更難控制,更易發(fā)生心腦腎并發(fā)癥。
常見(jiàn)的原發(fā)性高血壓治療
1、非藥物治療
非藥物治療主要指生活方式干預(yù),即去除不利于身體和心理健康的行為和習(xí)慣。健康的生活方式,在任何時(shí)候,對(duì)任何高血壓患者(包括正常高值血壓),都是有效的治療方法,可降低血壓、控制其他危險(xiǎn)因素和臨床情況。
改善生活方式的主要措施包括:減少鈉鹽攝入,增加鉀鹽攝入;控制體重;不吸煙;不過(guò)量飲酒;體育運(yùn)動(dòng);減輕精神壓力,保持心理平衡。
2、藥物治療
高危、很高?;?級(jí)高血壓患者,應(yīng)立即開(kāi)始降壓藥物治療。確診的2級(jí)高血壓患者,應(yīng)考慮開(kāi)始藥物治療;1級(jí)高血壓患者,可在生活方式干預(yù)數(shù)周后,血壓仍≥140/90mmHg時(shí),再開(kāi)始降壓藥物治療。
常用降壓藥物包括鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)、血管緊張素受體阻滯劑(ARB)、利尿劑和β受體阻滯劑五類,以及由上述藥物組成的固定配比復(fù)方制劑。
此外,α-受體阻滯劑或其他種類降壓藥有時(shí)亦可應(yīng)用于某些高血壓人群。鈣通道阻滯劑、ACEI、ARB、利尿劑和β受體阻滯劑及其低劑量固定復(fù)方制劑,均可作為降壓治療的初始用藥或長(zhǎng)期維持用藥,單藥或聯(lián)合治療。
降壓治療的藥物應(yīng)用應(yīng)遵循4項(xiàng)原則,即小劑量開(kāi)始,優(yōu)先選擇長(zhǎng)效制劑,聯(lián)合應(yīng)用及個(gè)體化。
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