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孕37周肚子疼像痛經(jīng)

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孕37周肚子疼像痛經(jīng)可能是假性宮縮或臨產(chǎn)征兆，需結(jié)合伴隨癥狀判斷。主要有生理性宮縮、先兆臨產(chǎn)、胎盤早剝、泌尿系統(tǒng)感染、胃腸功能紊亂等原因。

1、生理性宮縮

妊娠晚期可能出現(xiàn)不規(guī)律宮縮，表現(xiàn)為下腹緊繃或輕微疼痛，持續(xù)時間短且無逐漸加強趨勢。這種假性宮縮通常由胎兒活動、孕婦疲勞或膀胱充盈誘發(fā)，改變體位或休息后可緩解。無須特殊處理，建議記錄宮縮頻率，避免過度勞累。

2、先兆臨產(chǎn)

規(guī)律性腹痛伴隨腰部酸脹、陰道分泌物增多需警惕臨產(chǎn)。真正宮縮會逐漸增強至每5-6分鐘一次，持續(xù)時間超過30秒?？赡芘c宮頸成熟、前列腺素分泌有關(guān)，通常伴有見紅或胎膜破裂。建議立即攜帶待產(chǎn)包就醫(yī)，避免劇烈運動。

3、胎盤早剝

突發(fā)持續(xù)性劇痛伴陰道流血、胎動減少需緊急處理。胎盤早剝多與妊娠高血壓、外傷等因素相關(guān)，可能引發(fā)子宮強直收縮。需通過超聲檢查確診，輕度可臥床觀察，重度需立即剖宮產(chǎn)。孕婦應避免腹部撞擊，定期監(jiān)測血壓。

4、泌尿系統(tǒng)感染

排尿疼痛合并下腹隱痛可能是膀胱炎或腎盂腎炎。妊娠期激素變化導致輸尿管擴張，易發(fā)生細菌感染?？勺襻t(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀片等B類抗生素，治療期間每日飲水超過2000毫升，避免憋尿。

5、胃腸功能紊亂

腸脹氣或便秘引發(fā)的腹痛多位于臍周，可能伴隨腸鳴音亢進。孕期孕激素升高會減緩胃腸蠕動，建議少量多餐，食用西梅、酸奶等富含膳食纖維的食物。嚴重腹脹可短期使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)菌群，禁止自行服用瀉藥。

妊娠晚期出現(xiàn)腹痛需密切觀察癥狀變化，記錄疼痛性質(zhì)、持續(xù)時間和伴隨表現(xiàn)。建議準備胎心監(jiān)護儀每日監(jiān)測胎動，避免仰臥位加重不適。如出現(xiàn)規(guī)律宮縮、陰道流液或出血、胎動異常減少等情況，應立即前往產(chǎn)科急診。日常保持適度散步促進胎兒入盆，飲食注意補充鈣鎂元素緩解肌肉緊張。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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