耳朵嗡嗡響可能由噪聲暴露、耳部感染、耵聹栓塞、梅尼埃病、聽(tīng)神經(jīng)瘤等原因引起,通常表現(xiàn)為耳鳴、聽(tīng)力下降、耳悶脹感等癥狀。
長(zhǎng)期接觸高強(qiáng)度噪聲可能導(dǎo)致內(nèi)耳毛細(xì)胞損傷,引發(fā)持續(xù)性耳鳴。常見(jiàn)于工廠工人或長(zhǎng)期使用耳機(jī)人群,伴隨聽(tīng)力逐漸減退??膳宕鞣涝攵麥p少聲波沖擊,必要時(shí)需進(jìn)行聽(tīng)力康復(fù)訓(xùn)練。
中耳炎或外耳道炎可能引發(fā)搏動(dòng)性耳鳴,多與細(xì)菌感染有關(guān),常伴隨耳痛、流膿癥狀。急性期可使用氧氟沙星滴耳液控制感染,慢性反復(fù)發(fā)作者需排查鼻咽部病灶。
外耳道耵聹堆積壓迫鼓膜時(shí)會(huì)產(chǎn)生低頻耳鳴,可能伴有耳道瘙癢和傳導(dǎo)性聽(tīng)力下降。可使用碳酸氫鈉滴耳液軟化耵聹后由醫(yī)生進(jìn)行專(zhuān)業(yè)清理,禁止自行掏挖。
內(nèi)淋巴積水導(dǎo)致的耳鳴多呈波動(dòng)性,常與眩暈發(fā)作、耳悶感同時(shí)出現(xiàn)。發(fā)作期可遵醫(yī)囑使用地塞米松注射液控制水腫,長(zhǎng)期管理需限制鈉鹽攝入。
前庭神經(jīng)鞘瘤早期表現(xiàn)為單側(cè)高頻耳鳴,逐漸發(fā)展為進(jìn)行性聽(tīng)力喪失。確診需進(jìn)行頭顱MRI檢查,小型腫瘤可采用伽瑪?shù)吨委煛?/p>
日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間噪聲暴露,使用耳機(jī)時(shí)音量不超過(guò)最大音量的60%。保持耳道干燥清潔,游泳后及時(shí)排出耳內(nèi)積水??刂瓶Х纫蚝途凭珨z入,規(guī)律作息有助于改善內(nèi)耳微循環(huán)。若耳鳴持續(xù)超過(guò)兩周或伴隨眩暈、頭痛等癥狀,需盡快到耳鼻喉科進(jìn)行純音測(cè)聽(tīng)、聲導(dǎo)抗等專(zhuān)業(yè)檢查。高血壓、糖尿病患者需特別注意耳鳴變化,及時(shí)調(diào)控基礎(chǔ)疾病。
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