髕骨骨折完全康復(fù)通常需要3-6個月,具體時間與骨折類型、治療方式及個體恢復(fù)能力有關(guān)。
髕骨骨折的康復(fù)進(jìn)程可分為三個階段。第一階段為急性期,約持續(xù)1-2周,此時需固定制動并控制腫脹疼痛。第二階段為愈合期,持續(xù)4-8周,骨折線逐漸模糊,可開始被動關(guān)節(jié)活動及肌肉等長收縮訓(xùn)練。第三階段為功能恢復(fù)期,持續(xù)2-4個月,通過漸進(jìn)性負(fù)重訓(xùn)練和關(guān)節(jié)活動度練習(xí)重建運(yùn)動功能。采用手術(shù)內(nèi)固定治療者,術(shù)后2周切口愈合后可開始早期康復(fù)介入;保守治療者需待石膏固定4-6周后開始康復(fù)訓(xùn)練??祻?fù)期間需定期復(fù)查X線片確認(rèn)骨痂生長情況,過早負(fù)重可能導(dǎo)致內(nèi)固定失效或骨折移位。
康復(fù)期間應(yīng)保持每日攝入800-1000毫克鈣質(zhì)和400國際單位維生素D,可選擇牛奶、豆腐等高鈣食物。避免跳躍、深蹲等沖擊性動作,游泳和騎自行車等低沖擊運(yùn)動更適合中期康復(fù)。睡眠時抬高患肢有助于減輕腫脹,冰敷可緩解訓(xùn)練后的關(guān)節(jié)不適。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或關(guān)節(jié)活動受限,應(yīng)及時復(fù)查調(diào)整康復(fù)方案。完全康復(fù)后仍需持續(xù)進(jìn)行股四頭肌力量訓(xùn)練,預(yù)防創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎發(fā)生。
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