寶寶口里有異味可通過口腔清潔、調(diào)整飲食、補充水分、治療原發(fā)疾病、使用藥物等方式改善。口臭可能由口腔衛(wèi)生不良、飲食不當、胃腸功能紊亂、齲齒、呼吸道感染等原因引起。
寶寶口臭常見于口腔殘留奶漬或食物殘渣發(fā)酵。家長需用紗布蘸溫水輕柔擦拭牙齦和舌面,出牙后改用軟毛牙刷每日清潔兩次。乳牙萌出后出現(xiàn)頑固性口臭需排查齲齒,齲洞內(nèi)腐質(zhì)分解會產(chǎn)生硫化物氣味??膳浜鲜褂脙和栏囝A防齲齒,但兩歲以下幼兒用量不超過米粒大小。
過量攝入高蛋白輔食或甜食易引發(fā)消化性口臭。建議減少夜間哺乳頻次,避免奶液滯留口腔。添加輔食后出現(xiàn)口臭可暫時停食肉類、雞蛋,增加蘋果泥、胡蘿卜泥等膳食纖維。對牛奶蛋白過敏的寶寶可能出現(xiàn)口臭伴濕疹,需更換水解蛋白配方奶粉。
脫水會導致唾液分泌減少,口腔自潔功能下降。夏季或發(fā)熱期間要少量多次喂溫水,保持口腔黏膜濕潤。大齡兒童可咀嚼無糖口香糖刺激唾液分泌,但需防止誤吞。長期使用安撫奶嘴可能抑制唾液腺反射,建議逐步戒除。
持續(xù)性口臭伴發(fā)熱可能提示扁桃體炎,需檢查咽部是否有膿性分泌物。胃食管反流患兒常出現(xiàn)酸臭味口氣,睡眠時抬高床頭可緩解。鼻竇炎引起的后鼻滴漏會導致特殊腐敗味,需配合鼻腔沖洗治療。糖尿病酮癥酸中毒會產(chǎn)生爛蘋果味口氣,需緊急就醫(yī)。
細菌性口腔炎可遵醫(yī)囑使用開喉劍噴霧劑緩解黏膜炎癥。胃腸功能紊亂引起口臭可短期服用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)菌群。鵝口瘡導致的白色念珠菌感染需涂抹制霉菌素混懸液。頑固性齲齒需進行乳牙根管治療,嚴重扁桃體炎可能需阿莫西林顆??垢腥?。
家長應定期檢查寶寶口腔狀況,哺乳后喂少量清水沖洗口腔。避免與他人共用餐具防止交叉感染,玩具奶嘴每周煮沸消毒。兩歲以上兒童可學習漱口動作,使用兒童專用牙線清潔牙縫。若口臭持續(xù)三天以上或伴隨拒食、發(fā)熱等癥狀,需及時就診兒科或口腔科排查系統(tǒng)性疾病。日常注意保持室內(nèi)濕度,避免過度包裹導致脫水。
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