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剖腹產(chǎn)后盆腔粘連癥狀

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剖腹產(chǎn)后盆腔粘連可能出現(xiàn)下腹隱痛、排便異常、月經(jīng)紊亂、不孕及盆腔包塊等癥狀。盆腔粘連可能與手術(shù)創(chuàng)傷、感染、子宮內(nèi)膜異位癥、止血不徹底及個(gè)人體質(zhì)等因素有關(guān)。

1、下腹隱痛

術(shù)后持續(xù)性或間歇性下腹隱痛是盆腔粘連的常見表現(xiàn)，疼痛可能放射至腰骶部，活動(dòng)或性交后加重。粘連組織牽拉盆腔器官導(dǎo)致局部缺血或神經(jīng)壓迫，可能伴隨肛門墜脹感。輕度疼痛可通過熱敷緩解，若疼痛影響生活需就醫(yī)排查粘連程度。

2、排便異常

粘連若累及直腸或乙狀結(jié)腸，可能導(dǎo)致排便習(xí)慣改變，如便秘、里急后重或排便疼痛。嚴(yán)重時(shí)可能引發(fā)不完全性腸梗阻，表現(xiàn)為腹脹、惡心嘔吐。建議增加膳食纖維攝入，必要時(shí)需影像學(xué)檢查評(píng)估腸道受累情況。

3、月經(jīng)紊亂

粘連影響子宮位置或卵巢功能時(shí)，可能出現(xiàn)經(jīng)量增多、經(jīng)期延長或痛經(jīng)加劇。子宮內(nèi)膜異位癥繼發(fā)的粘連常伴隨進(jìn)行性痛經(jīng)。超聲檢查可輔助判斷子宮形態(tài)及卵巢狀態(tài)，激素治療可能改善癥狀。

4、不孕

輸卵管扭曲或阻塞是繼發(fā)性不孕的主要原因之一，粘連可能阻礙卵子運(yùn)輸或受精卵著床。宮腔鏡檢查能明確輸卵管通暢度，輕度粘連可通過腹腔鏡松解術(shù)改善，重度可能需輔助生殖技術(shù)干預(yù)。

5、盆腔包塊

陳舊性血腫或炎性滲出物機(jī)化可能形成固定包塊，觸診可及邊界不清的質(zhì)硬腫物。包塊壓迫輸尿管可能導(dǎo)致腎積水，需通過MRI鑒別腫瘤性病變。無癥狀小包塊可觀察，較大包塊需手術(shù)切除。

剖腹產(chǎn)后應(yīng)盡早下床活動(dòng)促進(jìn)腸蠕動(dòng)，避免長期臥床加重粘連風(fēng)險(xiǎn)；術(shù)后6周內(nèi)禁止盆浴及性生活，減少感染概率；飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入以促進(jìn)傷口愈合，如雞蛋、魚肉及西藍(lán)花；出現(xiàn)發(fā)熱、異常分泌物等感染征兆時(shí)及時(shí)就醫(yī)；計(jì)劃再次妊娠前建議進(jìn)行盆腔評(píng)估，必要時(shí)行預(yù)防性粘連松解術(shù)。日?？蓢L試低頻電刺激或生物反饋治療改善局部血液循環(huán)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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