HIV高危后兩周通常無法準(zhǔn)確查出結(jié)果,高危行為后建議在4-6周進(jìn)行檢測。HIV感染后病毒復(fù)制和抗體產(chǎn)生需要一定時間,窗口期檢測可能出現(xiàn)假陰性。
高危行為后兩周進(jìn)行檢測,可能因窗口期未過而無法檢出病毒。HIV抗體檢測的窗口期一般為3-12周,核酸檢測窗口期較短為1-4周。兩周時部分感染者可能尚未產(chǎn)生足夠抗體,快速檢測試劑靈敏度有限,此時陰性結(jié)果不能完全排除感染。核酸檢測雖可早期發(fā)現(xiàn)病毒RNA,但兩周時病毒載量可能未達(dá)檢測閾值。
少數(shù)免疫功能異常或使用阻斷藥物者,抗體產(chǎn)生時間可能延遲。急性期感染者可能出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹等非特異癥狀,但癥狀不能作為診斷依據(jù)。若兩周檢測為陰性但存在持續(xù)高危行為或癥狀,需在窗口期結(jié)束后復(fù)檢。
建議高危行為后4周進(jìn)行首次篩查,12周復(fù)查確認(rèn)結(jié)果。期間應(yīng)避免再次暴露,使用安全套預(yù)防傳播。若需緊急評估可考慮核酸檢測,但陰性結(jié)果仍需后期抗體檢測驗證。任何檢測結(jié)果均應(yīng)結(jié)合臨床判斷,必要時咨詢專業(yè)機構(gòu)進(jìn)行風(fēng)險評估和隨訪檢測。
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