人流后第六天出現(xiàn)褐色血可能是宮腔殘留物排出或子宮恢復(fù)期的正?,F(xiàn)象,也可能與感染、激素水平波動(dòng)等因素有關(guān)。建議觀察出血量變化,若伴隨腹痛、發(fā)熱需及時(shí)就醫(yī)。
人流術(shù)后陰道出血通常持續(xù)1-2周,初期為鮮紅色逐漸轉(zhuǎn)為褐色。第六天出現(xiàn)褐色血多因陳舊血液氧化排出,此時(shí)出血量應(yīng)少于月經(jīng)量。子宮收縮過程中可能將殘留蛻膜組織緩慢排出,表現(xiàn)為間斷性褐色分泌物。部分患者因術(shù)后宮頸口未完全閉合,可能發(fā)生逆行感染導(dǎo)致子宮內(nèi)膜炎,此時(shí)褐色分泌物可能帶有異味。激素水平驟降也可能引起子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落,形成少量褐色出血。
少數(shù)情況下,宮腔殘留妊娠組織可能導(dǎo)致持續(xù)性褐色出血,超聲檢查可明確診斷。凝血功能障礙患者術(shù)后創(chuàng)面愈合延遲,可能出現(xiàn)反復(fù)褐色滲血。宮頸管粘連時(shí)經(jīng)血排出不暢,積血氧化后也會(huì)呈現(xiàn)褐色,常伴隨周期性下腹墜脹。
術(shù)后應(yīng)保持會(huì)陰清潔,每日用溫水清洗外陰1-2次,避免盆浴和性生活至少1個(gè)月。穿著純棉透氣內(nèi)褲并及時(shí)更換衛(wèi)生巾,觀察出血顏色、氣味及持續(xù)時(shí)間。適當(dāng)食用動(dòng)物肝臟、菠菜等富含鐵元素食物,補(bǔ)充因失血造成的鐵流失。避免劇烈運(yùn)動(dòng)和提重物,保證每日7-8小時(shí)睡眠促進(jìn)機(jī)體修復(fù)。如褐色出血持續(xù)超過10天或突然增多,需復(fù)查超聲排除宮腔殘留,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用益母草顆粒、新生化顆粒等藥物促進(jìn)子宮復(fù)舊。
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