腹股溝癢可能是股癬或濕疹,兩者均可引起局部瘙癢,但病因和表現(xiàn)不同。股癬由真菌感染引起,濕疹多與過(guò)敏或皮膚屏障受損有關(guān)。
股癬通常表現(xiàn)為環(huán)形紅斑,邊緣隆起伴脫屑,瘙癢明顯且易擴(kuò)散,夏季加重。真菌鏡檢可確診,治療需外用抗真菌藥如聯(lián)苯芐唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏,嚴(yán)重時(shí)口服特比萘芬片。濕疹皮損形態(tài)多樣,可見(jiàn)紅斑、丘疹、滲出或苔蘚化,慢性期皮膚增厚。治療以保濕修復(fù)為主,配合外用糖皮質(zhì)激素如丁酸氫化可的松乳膏、鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏。兩者均需避免搔抓,保持局部干燥透氣。
股癬具有傳染性,共用衣物或毛巾可能傳播,需單獨(dú)清洗貼身物品。濕疹患者常合并特應(yīng)性體質(zhì),反復(fù)發(fā)作可能與接觸洗滌劑、汗液刺激有關(guān)。若自行用藥無(wú)效或皮損擴(kuò)散,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確診斷。糖尿病患者或免疫力低下者出現(xiàn)腹股溝癢需警惕真菌感染加重風(fēng)險(xiǎn)。
日常應(yīng)選擇純棉透氣內(nèi)衣并每日更換,沐浴后徹底擦干腹股溝褶皺部位。避免使用堿性肥皂清洗患處,可選用溫和無(wú)香型沐浴露。股癬患者治療期間需完成全程用藥以防復(fù)發(fā),濕疹患者可冷敷緩解急性期瘙癢。若合并滲液、膿皰或發(fā)熱等感染跡象,須就醫(yī)進(jìn)行抗生素治療。長(zhǎng)期反復(fù)瘙癢者建議檢測(cè)血糖并排查其他系統(tǒng)性疾病。
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