出現(xiàn)便血、長期腹瀉或便秘、不明原因消瘦、腹痛及腸癌家族史等情況時通常需要做腸鏡。腸鏡是篩查和診斷腸道疾病的重要手段，能直觀觀察結腸黏膜病變并取活檢。
便血是腸鏡檢查的明確指征，鮮紅色血便多提示痔瘡或肛裂，暗紅色血便可能由結腸息肉、潰瘍性結腸炎或腫瘤引起。長期腹瀉超過4周或便秘反復發(fā)作需排除炎癥性腸病、腸易激綜合征及腸道結構異常。體重短期內(nèi)下降超過5公斤且無明確誘因時，腸鏡可排查消化道腫瘤或吸收不良綜合征。持續(xù)性腹痛定位不明確且伴隨排便習慣改變，可能提示腸道器質(zhì)性病變。直系親屬有腸癌病史者建議40歲起定期篩查，遺傳性息肉病綜合征患者需更早開始監(jiān)測。
少數(shù)情況下，缺鐵性貧血找不到常見原因時需腸鏡排除慢性消化道出血。體檢發(fā)現(xiàn)腫瘤標志物異常升高但其他檢查未定位病灶者，也可能需要腸鏡進一步探查。某些特殊職業(yè)暴露如長期接觸石棉的人群，腸癌風險增加需加強篩查。炎癥性腸病患者即使無癥狀也需定期監(jiān)測黏膜愈合情況。腸道準備不充分導致檢查失敗者，通常需要短期內(nèi)重新安排腸鏡。
進行腸鏡檢查前3天應進食低渣飲食，檢查前1天服用清腸劑確保腸道清潔，檢查當天需空腹。術后2小時內(nèi)禁食，恢復飲食后避免辛辣刺激食物，出現(xiàn)劇烈腹痛或便血需及時就醫(yī)。建議50歲以上人群即使無癥狀也應每5-10年進行一次腸鏡篩查，有高危因素者需縮短篩查間隔。日常保持膳食纖維攝入、控制紅肉及加工肉制品食用量、規(guī)律運動有助于維持腸道健康。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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